Жизнь после шунтирования сосудов сердца

Причины

АКШ позволяет улучшить коронарный кровоток, что уменьшает выраженность болевого синдрома и снижает количество приступов стенокардии. После операции пациенты лучше переносят физические нагрузки, повышает работоспособность, улучшается психологическое состояние. Операции по реконструкции сосудистой сетки сердца снижают риск развития инфаркта миокарда.

Показания для установки шунта:

  • критическое сужение коронарных артерий;
  • стенокардия напряжения 3 и 4 степени (приступы беспокоят при обычной физической активности и в покое);
  • аневризма сердца на фоне коронаросклероза;
  • отсутствие возможности провести стентирование;
  • сужение венечных артерий в сочетании с постинфарктной аневризмой и пороками строения сердца.

анализ мочи.

Положительные моменты операции

Почему человеку, у которого есть все предпосылки к шунтированию, надо обязательно идти на операцию, и что конкретно может дать ему коронарное шунтирование сосудов сердца:

  • Полностью восстанавливает поток крови в области коронарных сосудов, где была слабая проходимость.
  • После хирургического вмешательства пациент возвращается к привычному образу жизни, но небольшие ограничения все-таки есть.
  • Значительно снижается риск инфаркта миокарда.
  • Стенокардия уходит на второй план, и приступов больше не наблюдается.

Техника ведения операции изучена уже давно и считается очень эффективной, позволяющей продлить жизнь пациенту на долгие годы, поэтому больному стоит решиться на шунтирование сосудов сердца. Отзывы пациентов только положительные, большинство из них довольны исходом операции и дальнейшим своим состоянием.

Но, как и у каждого хирургического вмешательства, у этой процедуры также есть свои минусы.

Любое хирургическое вмешательство это уже риск для человека, а вмешательство в работу сердца – это особый разговор.

Правила реабилитационного питания

Реабилитация после аортокоронарного шунтирования сердца заключается в пересмотре рациона питания.

Фактор, который способствует нарушению кровообращения, – избыток холестерина в крови. Глядя на это, необходимо исключить из рациона жиры. Включить в рацион те продукты, которые способствуют выведению их из организма.

Под запретом следующие продукты:

  • утятина, свинина, баранина и субпродукты;
  • колбасные изделия и консервы;
  • магазинные полуфабрикаты и фарш;
  • жирные сыры, сметана, сливки, молоко;
  • масло, маргарин, майонезы, кетчупы;
  • различные кондитерские изделия и сдоба.

Ежедневно в рационе должно присутствовать большое количество овощей, зелени, фруктов, рыба и морепродукты, отварное куриное мясо и говядина. Молочные и кисломолочные продукты пониженной жирности. Источником жира может быть подсолнечное масло в количестве 2 столовые ложки в день.

Солить блюда необходимо уже после их приготовления. Суточная норма соли составляет 4 грамма. Восполнять водный баланс организма можно путем приема питьевой воды в количестве одного литра.

Не рекомендуется прием следующих напитков: крепкий чай, энергетики и газировки.

Солить блюда необходимо уже после их приготовления.

Показания к операции

Показанием к такой операции является прогрессирующая стенокардия, в том числе постинфарктная (иначе называемая «немой»), при которой ишемия миокарда не сопровождается каким-либо болевым синдромом. В таком случае пациентам проводят предварительное исследование – компьютерную контрастную ангиографию венечных артерий. Если ишемия миокарда развивается на небольшом участке сосуда, который можно «обойти», то появляются достаточные показания к операции.

Если поражены мелкие ветви, атеросклеротический стеноз носит многочисленный характер, а коронарные сосуды поражены диффузно, тогда операция аортокоронарного шунтирования не показана, так как она будет бесполезной. Это будет напоминать попытку тщательно заделать только одну дыру в насквозь дырявой крыше.

Восстановительные мероприятия.

Реабилитация после шунтирования

Этап реабилитации после шунтирования очень важен. В общем от того насколько правильно будет проведен этот этап лечения зависит и дальнейшее выздоровление. Реабилитацию после шунтирования следует разделить на три этапа. Первый этап начинается еще в стационаре, когда пациент начинает делать под контролем врача по лечебной физкультуре дыхательные упражнения и начинает ходить. Второй продолжается в санатории, где постепенно увеличивают нагрузку в виде ходьбы под контролем специалистов и адаптируют пациента к повседневной жизни. Если операция шунтирования была плановая и послеоперационный период протекал спокойно, то переносимость нагрузки у пациента постепенно возрастает и становиться лучше, чем до операции. Собственно, для этого операция и делалась. Несмотря на то, что часто грудину во время операции открывают, а потом соединяют металлическими скобками, бояться, что она разойдется, не нужно. С другой стороны, нужно знать, что грудина срастается в течение 3-х месяцев и в течение этого времени надо ограничивать ассиметричные движения в верхнем плечевом поясе, отказаться от привычки закладывать руки за спину или носить что-то тяжелое в одной руке или на одном плече. У пациентов, которым делали операцию из миниинвазивного доступа очень повезло – с этими вопросами они не столкнуться. Третий этап- амбулаторный. Это самостоятельные тренировки в домашних условиях под четким руководством лечащего кардиолога, который с помощью нагрузочных проб может оценит в правильном ли режиме Вы тренируетесь.

Боли есть у всех пациентов после шунтирования в раннем послеоперационном периоде.

Миф 5. Курение влияет на сердце после операции не сильно

На самом деле. Отказ от курения продлевает срок работы шунтов на несколько лет. Ведь длительность функционирования шунтов у каждого пациента разная. В среднем она составляет 5–7 лет. Этот срок во многом зависит от того, насколько человек смог после операции изменить свою жизнь, следует ли он рекомендациям врачей.

Читайте также:  Нервный тик или самопроизвольное движение мышц

Правильное питание (диета с ограничением животных жиров), нормализация массы тела, адекватные физические нагрузки, прием всех необходимых лекарственных препаратов в общей сложности добавляют еще несколько лет активной и полноценной жизни.

На самом деле.

Медикаментозная терапия в период реабилитации

Для улучшения прогноза жизни и эффективности реабилитации врач выписывает соответствующие препараты. Принимайте только выписанные лечащим врачом препараты. Лекарственные средства подбираются индивидуально в зависимости от тяжести болезни и послеоперационного периода.

Связи со своим лечащим врачом не теряйте. Необходимо рассказывать ему о своём состоянии, о симптомах (одышка, отёки, слабость, повышение температуры), которые беспокоили в послеоперационном периоде и периоде реабилитации. Количество физических нагрузок контролирует также врач, он же даёт основные рекомендации по питанию и образу жизни. Также докладывайте ему постоянно о состоянии послеоперационной раны.

Медикаментозная терапия в период реабилитации.

Сколько живут после аортокоронарного шунтирования сердца: возможные осложнения

Одной из самых распространенных кардиологических операции является шунтирование сердца. Такое хирургическое вмешательство снижает риск инфаркта миокарда, уменьшает нагрузку на больной орган, но прибегают к нему, только когда результата от других методов лечения нет. Поэтому многим, кто, так или иначе, сталкивается с подобной операцией, хочется знать, сколько живут после аортокоронарного шунтирования сердца и какие могут случиться осложнения.

15 живут еще около 30 лет;.

Шунтирование сосудов сердца: что это, показания и противопоказания, виды и ход операции, реабилитация и возможные осложнения

Ш унтирование сердца — это радикальная методика восстановления нормального кровотока в миокарде, в процессе операции врачи создают обходные пути, чтобы обеспечить трофику тканей и предотвратить смертельно опасные осложнения.

Процедура трудная, в среднем у команды врачей и персонала в 8-10 человек уходит около 3-4 часов.

Есть и другое название этой методики — коронарное шунтирование сосудов сердца. Это равнозначные наименования.

Выбор способа, определение тактики хирургического лечения, вообще целесообразность такой терапии. Все эти вопросы решает кардиохирург после полного обследования.

При правильной подготовке, нормальном состоянии здоровья и достаточной квалификации врачей-специалистов риски минимальные.

При некоторых заболеваниях, например, атеросклерозе, сосуды уже не могут выполнять свою работу и перегонять кровь к нужному месту.

Двигательный режим после оперативного вмешательства

Реакция после АКШ включает постепенное расширение двигательного режима. Длительное пребывание в положении лежа предрасполагает к застойным явлениям в легких, образованию тромбов, пролежней. С первых дней после операции пациенту рекомендуется менять положение тела в постели. Для этого достаточно поворачиваться с боку на бок.

К конечности, откуда была взята вена в качестве трансплантата, предъявляются особые требования по уходу. Для предупреждения или уменьшения отека голени рекомендуется носить эластичные чулки. Для лучшей циркуляции крови, рекомендовано в положении сидя ногу держать слегка в приподнятом состоянии. Спустя несколько месяцев отек должен пройти.

Для этого достаточно поворачиваться с боку на бок.

аорто коронарное шунтирование

Здравствуйте уважаемые посетители форума. Моей маме предстоит операция на сердце. Она очень переживает, постоянно плачет, началась бессонница. Короче очень ей страшно. Расскажите может кто то из Вас или Ваших близких, знакомых, друзей делал эту операцию? Как все прошло и главное сколько после этого прожили или живут люди? Заранее спасибо за ответы

Это сейчас весьма распространенная операция. Но многое зависит от места. На сколько я понимаю, делают и на бьющемся сердце и на остановленном. Моему отцу делали много лет назад. Был шрам большой. Оформляли после инвалидность ІІІ степени. Папа работал после этого даже на пенсии. Его уже нет в живых. Лет10 прошло с операции. Но смерть была не связана с шунтированием.

Моему отцу делали эту операцию в ноябре 2014 г. Он очень переживал, еще думал делать или нет. Но там было без вариантов, т.к. за месяц до этого был обширнейший инфаркт и как после выжил врачи и сами удивлялись. Да, отцу 77 лет. Когда разговаривали с врачом, он сказал, что такие операции уже весьма распространены и отлажены. Делают их людям и старше, ход операции на 60% зависит от состояния изношенности организма пациента и на 40% от настроя самого пациента на операцию. Ну плюс, конечно, бригада врачей. После операции, если все пройдет нормально и в послеоперационный период ( это самое сложное ) тоже ничего сверхординарного не произойдет – врачи дают 10-15 лет активной жизни. Итог: отцу поставили аж 4 шунта ( настолько зашлакованы и непроходимы были сосуды ), сама операция шла 6. К вечеру он уже проснулся в реанимации. Через 2 дня он уже был переведен в обычную палату при этом он уже поднимался и ходил сам ( естественно не много ходил, а по чуть-чуть ) Через 2 недели его уже выписали и отправили в пансионат еще на 2 недели. Сейчас жуткой пластины на всю грудину уже не делают, ставят скобы на ребра – это более эстетично ( если так вообще можно выразиться ). Конечно шрам будет.
Честно говоря, начитавшись и наслушавшись врачей, я думала, что все будет гораздо хуже. Особенно постоперационный период. Но. все оказалось куда лучше. Видели ли бы, Автор, какой у меня сейчас отец счастливый. У него пропал страх. т.к. в любой момент его могло и не стать и сколько ему осталось ни один врач сказать не мог.
Поэтому, Автор, настраивайте свою маму только на положительный исход дела. Подбадривайте ее всячески. Потому как если это неизбежно, то надо делать.
Пусть у Вашей мамы все будет хорошо. Удачи.

Читайте также:  Когда наступает овуляция при 29 дневном цикле

Хреново перед такой операцией плакать. (( На такие операции нужно идти с верой, что все будет хорошо. При таких операциях результат напрямую зависит от психологического настроя. Вам бы ей хорошего психотерапевта найти

Сослуживец делал в 60 лет. Все прошло хорошо, сейчас работает (65 лет ему). Единственная серьезная проблема послеоперационного периода у него была в том, что сосуды для шунтов ему брали с обеих ног (голень), и примерно месяц он не мог нормально ходить, т.к болели ноги сильно. Потом постепенно с 2-мя палочками дело пошло, без трости вообще- начал ходить месяца через 4

Отчим делал в 65 лет умер в 83 года.

двум “друзьям отдела” делали примерно в полтос. одному мелким доступом, но он начитался о средней выживаемости и бухал запойно не выходя из кабинета, получил среднюю выжмваемость – 3 года.
второму распахали грудину, склепали “соплями”, она скрипела и трещала при дыхании до второй операции несколько лет, но он был по-о1о-истом и до и после, и жив по сию пору.

Моему отцу делали эту операцию в ноябре 2014 г. Он очень переживал, еще думал делать или нет. Но там было без вариантов, т.к. за месяц до этого был обширнейший инфаркт и как после выжил врачи и сами удивлялись. Да, отцу 77 лет. Когда разговаривали с врачом, он сказал, что такие операции уже весьма распространены и отлажены. Делают их людям и старше, ход операции на 60% зависит от состояния изношенности организма пациента и на 40% от настроя самого пациента на операцию. Ну плюс, конечно, бригада врачей. После операции, если все пройдет нормально и в послеоперационный период ( это самое сложное ) тоже ничего сверхординарного не произойдет – врачи дают 10-15 лет активной жизни. Итог: отцу поставили аж 4 шунта ( настолько зашлакованы и непроходимы были сосуды ), сама операция шла 6. К вечеру он уже проснулся в реанимации. Через 2 дня он уже был переведен в обычную палату при этом он уже поднимался и ходил сам ( естественно не много ходил, а по чуть-чуть ) Через 2 недели его уже выписали и отправили в пансионат еще на 2 недели. Сейчас жуткой пластины на всю грудину уже не делают, ставят скобы на ребра – это более эстетично ( если так вообще можно выразиться ). Конечно шрам будет. Честно говоря, начитавшись и наслушавшись врачей, я думала, что все будет гораздо хуже. Особенно постоперационный период. Но. все оказалось куда лучше. Видели ли бы, Автор, какой у меня сейчас отец счастливый. У него пропал страх. т.к. в любой момент его могло и не стать и сколько ему осталось ни один врач сказать не мог.Поэтому, Автор, настраивайте свою маму только на положительный исход дела. Подбадривайте ее всячески. Потому как если это неизбежно, то надо делать.Пусть у Вашей мамы все будет хорошо. Удачи.

скажите а где вы делали такую операцию, моему папе предстоит такая же (( очень переживаю, выбираем клинику в москве

Делают их людям и старше, ход операции на 60 зависит от состояния изношенности организма пациента и на 40 от настроя самого пациента на операцию.

В каких случаях следует проводить шунтирование сердца

Оперативное вмешательство в работу сердца — крайняя мера, без которой не обойтись. Применяется операция в тяжелых случаях, при коронарной или ишемической болезни, возможна при атеросклерозе, который характеризуется подобными симптомами.

Читайте также:  Мазь от коньюктивита у детей: инструкция по применению

Атеросклероз — хроническое заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем холестерина. Вещество откладывается на стенках сосудов, при этом сужается просвет, затрудняется кровоток.

Такой же эффект характерен для коронарной болезни — снижается обеспечение организма кислородом. Для обеспечения нормальной жизнедеятельности проводят шунтирование сердца.

Шунтирование сердца (АКШ) бывает трех типов (одиночное, двойное и тройное). Вид операции зависит от того, насколько сложное заболевание и от количества закупоренных сосудов. Если у больного нарушена одна артерия, то требуется введение одного шунта (одиночное АКШ). Соответственно, при больших нарушениях — двойное или тройное. Возможно проведение дополнительной операции по замене клапана.

Перед началом операции больной проходит обязательное обследование. Необходимо сдать множество анализов, провести коронографию, сделать УЗИ и кардиограмму. Обследование нужно проходить заблаговременно, как правило, за 10 дней до начала операции.

Пациенту следует пройти определенный курс по обучению новой дыхательной технике, которая понадобится после хирургического вмешательства для быстрого восстановления. Операция проходит под общим наркозом, длится до шести часов.

После этого пациент проходит восстановление в реабилитационном центре.

Разновидности шунтирования сердца

В зависимости от того, какой сосуд используется для создания обходного пути, шунтирование сердца бывает двух видов:

  1. аортокоронарное шунтирование (АКШ);
  2. маммарокоронарное шунтирование (МКШ).

При АКШ в качестве материала для операции используют периферический сосуд пациента.

АКШ, в свою очередь, подразделяется на:

  • Аутовенозное АКШ – используют большую подкожную вену ноги.
  • Аутоартериальное АКШ – используют лучевую артерию. Такой метод применяют, если больной страдает варикозным расширением вен.

При МКШ используют внутреннюю грудную артерию.

По окончанию операции снова запускают сердце и отключают аппарат искусственного кровообращения.

Аортокоронарное шунтирование: жизнь, лечение и диета после коронарного шунтирования сосудов

Сразу после окончания операции по аортокоронарному шунтированию пациента доставляют в отделение реанимации. В течение некоторого времени после хирургического вмешательства анестезия продолжает свое действие, поэтому конечности пациента зафиксированы, чтобы неконтролируемое движение не принесло вреда человеку.

Дыхание поддерживается с помощью специального аппарата: как правило, уже в первый день после операции этот аппарат отключают, поскольку пациент может дышать сам. К телу также подключены специальные катетеры и электроды.

Совершенно обычная реакция на проведенную операцию — повышение температуры тела, которая может сохраняться в течение недели.

Обильное потоотделение в этом случае не должно пугать пациента.

Для ускорения выздоровления, если проведено аортокоронарное шунтирование, требуется научиться выполнять особые дыхательные упражнения, которые позволят восстановить работоспособность легких после операции.

Также необходимо стимулировать откашливание, чтобы стимулировать выделение секрета в легкие, а соответственно, быстрее их восстановить.

Первое время после операции придется носить грудной корсет. Спать на боку и поворачиваться можно только после разрешения врача.

После проведения операций могут возникать боли, но несильные. Эти болевые ощущения вызваны в месте, где проводился разрез для вставки шунта, поскольку данное место заживает. При подборе удобного положения от боли можно избавиться.

При сильных болях требуется незамедлительно обратиться к врачу. Полноценное восстановление после аортокоронарного шунтирования происходит только спустя несколько месяцев, поэтому неприятные ощущения могут сохраняться довольно продолжительное время.

Швы с раны снимаются на 8 или 9 день после операции. Выписывают пациента после дней пребывания в больнице.

Довольно часто бывают случаи, когда пациенты хотят остаться в больнице еще несколько дней, поскольку считают, что процесс реабилитации в медицинском учреждении еще не закончился.

Волноваться не нужно: врач точно знает, когда пора выписать пациента для выздоровления в домашних условиях.

При злоупотреблении опасными продуктами растет риск повторения ситуации, но уже с шунтами кровоток в них может затруднить образовавшийся на стенках холестерин.

Восстановительный период

Первые 1-2 месяца лучше провести в специализированном санатории. Но если такой возможности нет, то необходимо придерживаться рекомендаций доктора дома:

  • никаких сигарет и алкоголя;
  • уменьшение потребления соли и жирных продуктов (соблюдение правил диеты);
  • ежедневные пешие прогулки с постепенным увеличением дистанции (до 2-3 км);
  • обработка швов до полного заживления.

Но следует учитывать, что переутомление как эмоциональное, так и физическое, недопустимо. Если пульс в процессе прогулки увеличился до 110 ударов и выше, лучше сесть и отдохнуть.

При этом занятия сексом или вождение автомобиля допускаются, но должно присутствовать временное ограничение и отсутствие воздействия на плечевой пояс и область груди. Это связано с тем, что грудинные кости окончательно срастутся лишь через 3-5 месяцев.

В этот период могут наблюдаться болевые ощущения в областях изъятия шунтов. Они пройдут, как только организм восстановит нормальное кровообращение в этих участках. В период реабилитации предстоит посещение лечащего врача и районного кардиолога. Они оценят состояние швов, а также действенность шунта (ангиография, КТ, ЭХО-КГ и т.д.).

Этот срок немного удлиняется для людей, выполняющих физическую работу.

Добавить комментарий