Иннервация и строение акромиально-ключичного сустава

Дегенеративные возрастные процессы

На ранних стадиях остеоартроз проявляется болью только при надавливании в области сустава. Активная стадия процесса характеризуется следующими проявлениями:

  • хруст внутри сустава за счет того, что артроз прогрессирует на фоне воспаления;
  • боль при движениях;
  • скованность при резких манипуляциях руками;
  • болезненное увеличение мягких тканей за счет отека.

Вернуться к оглавлению

Лучевое исследование показывает увеличение расстояния между близлежащими областями более чем на 30.

Движения

Суставные поверхности так лежат относительно друг друга, что в сочленении возможны движения по нескольким осям в большом объеме. Однако благодаря мощному связочному аппарату подвижность физиологически уменьшена и движения в суставе минимальны.

Такое устройство анатомии сустава позволяет сочленению выполнять опорную функцию, удерживать подвижную верхнюю конечность в плечевом поясе.

Она фиксирует плечевой конец ключицы и акромион лопатки между собой.

Как выявить отклонения в работе сустава?

Спровоцировать неприятные ощущения в суставной области могут различные факторы, например, разрыв связок или артрит ключицы, поэтому самостоятельно установить это не получится. Необходимо обратиться к врачу, который проведет первичный осмотр и назначит диагностические мероприятия. Благодаря исследованиям можно определить бурсит, образовалась ли деформация в суставе (например, щель), степень повреждения. Они включают в себя:

  • рентгенографию плечевого комплекса;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ;
  • пункцию.

Вернуться к оглавлению

Показаны для поддержания здоровья сустава и восстановления после операции.

Закрытая и открытая позиция АКС

Закрытая позиция АКС возникает, когда плече-лопаточный сустав отведен на 90 градусов. Открытая позиция АКС не определена.

Открытая позиция АКС не определена.

Строение сустава

Из-за своего строения акромиальный ключичный сустав подвергается различным травмам. Это может быть разрыв или серьезный надрыв связок, артроз или нечаянный вывих, остеоартроз. Все эти повреждения мешают человеку продолжать вести привычную жизнь и являются опасными для всего здоровья.

Этот сустав образуется ключицей и лопаткой, а дополняется хрящом. Анатомия сочленения включает в себя капсулу и связочный аппарат, а также большое количество связок, которые как раз и ограничивают все движения до определенного минимума. За счет такого строения прекрасно выполняется опорная функция.

Суставная поверхность покрыта хрящевой тканью, по внешним краям которой прикреплены такие связки, как клювовидная и акромиально-ключичная. Между ними образован участок. Он заполнен клетчаткой, которая является особой разновидностью жировой ткани. Она играет роль своеобразного амортизатора. Через эту клетчатку проходят крупные сосуды, обеспечивающие питание всех ближайших тканей.

Лопатка внешне напоминает кость плоской формы. Она совсем непрочная, но способна выдерживать слишком большую нагрузку за счет суставов, к которым она присоединена. Верхняя и нижняя поперечные связки также усиливают ее прочность.

Выносливость лопатки обеспечивается соседними суставами

Этого достаточно, чтобы обеспечить полноценное функционирование плечевого сустава. Но под воздействием некоторых причин, костная ткань начинает разрастаться, провоцируя появление наростов. Все это ведет к развитию таких заболеваний, как артроз, растяжение, синовит.

В зону риска попадают люди, чья профессиональная деятельность связана с повышенной нагрузкой, оказываемой на область плеч. Обычно это мужчины старше 35 лет, которые слишком долго были задействованы в таких профессиях, как:

  • сварщики;
  • культуристы;
  • шахтеры;
  • электрики.

Тяжелоатлеты, боксеры, тренеры и спортсмены, работающие постоянно с перекладиной и брусьями, также рискуют обрести артроз акромиального сустава ключицы. Причиной этого является замещение подвижной хрящевой ткани. В итоге появляются костные наросты, ограничивающие активность и так не очень подвижного сочленения. Однако недуг не возникает быстро. Он формируется в течение длительного периода. А появление болезненных ощущений свидетельствует о том, что патологические процессы уже давно запущены.

Однако недуг не возникает быстро.

Иннервация и строение акромиально-ключичного сустава

Классификация.По форме сустав плоский, многоосный.

Строение.Сустав образован суставными поверхностями акромиального конца ключицы и акромиальным отростком лопатки. В 1/3 случаев между ними расположен суставной диск. Капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Сустав укрепляется акромиально-ключичной и клювовидно-ключичной (ligg. acromioclaviculare et coracoclaviculare) связками.

Функции.В акромиально-ключичном суставе возможны движения вокруг трех осей (см. грудино-ключичный сустав), но объем их незначителен, т.к. укрепляющие сустав связки ограничивают эти движения.

Плечевой сустав (art. humeri) – рис.5.

Рис. 5. Плечевой сустав, правый (сустав вскрыт фронтальным разрезом): 1 – головка плечевой кости, 2 – суставная капсула, 3 – акромион, 4– суставная губа, 5 – суставная полость, 6 – сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Классификация. Простой,типичный шаровидный сустав, многоосный.

Строение.Сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Поверхность головки плечевой кости в 3 раза больше поверхности суставной впадины лопатки. Впадина несколько углубляется суставной хрящевой губой. Капсула сустава тонкая и свободная, что позволяет суставным поверхностям во время движения удаляться друг от друга до 3 см. Капсула прикрепляется по шейке лопатки и на плечевой кости по ее анатомической шейке. Сустав укреплен слабой клювовидно-плечевой (lig. coracohumerale) связкой и расположенными вокруг мышцами. Роль свода (крыши) для плечевого сустава выполняет одна из собственных связок лопатки – клювовидно-акромиальная (lig coracoacromiale), которая препятствует вывиху плечевой кости вверх.

Функции.Движения в суставе осуществляются вокруг осей: сагиттальной – отведение (до горизонтального уровня) и приведение; вокруг фронтальной оси – сгибание (поднятие руки вперед) до горизонтального уровня и разгибание (сгибание назад); вокруг вертикальной оси – вращение плеча вместе с предплечьем кнаружи и кнутри. В плечевом суставе возможны круговые движения.

Локтевой сустав (art. cubiti) – рис. 6.

Рис. 6. Локтевой сустав (вскрыт) и соединения костей предплечья, вид спереди: 1 – головка лучевой кости, 2 – головка плечевой кости, 3 – плечевая кость, 4 – блок плечевой кости, 5 – суставная капсула, 6 – суставная полость, 7 – проксимальный лучелоктевой сустав, 8 – локтевая кость, 9 – дистальный луче–локтевой сустав, 10 – лучевая кость, 11 – межкостная мембрана, 12 – кольцевая связка лучевой кости.

Локтевой сустав относится к сложным, т. к. образован сочленением трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Между ними формируется три сустава, заключенных в одну суставную капсулу: плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой (проксимальный). Суставная капсула локтевого сустава укреплена тремя связками: кольцевой, лучевой и локтевой коллатеральными (ligg. anulare, collaterale radiale et ulnare).

Функции.В локтевом суставе возможны движения вокруг фронтальной и вертикальной осей. Фронтальная ось совпадает с осью блока плечевой кости, вокруг нее осуществляются сгибания и разгибания предплечья. При сгибании в локтевом суставе происходит небольшое движение предплечья вовнутрь (медиально) – кисть руки ложится не на плечевой сустав, а на грудь. Вокруг вертикальной оси осуществляется вращение.

Читайте также:  Ангиома головного мозга: причины, симптомы, лечение

Плечелоктевой сустав (art. humeroulnaris).

Классификация.Блоковидный (винтообразный) сустав, одноосный.

Строение.Сустав образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости.

Функции.Имеющаяся выемка на блоке позволяет осуществлять винтовой ход в суставе с небольшим отклонением от срединной линии блока – сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси.

Плечевой сустав, правый сустав вскрыт фронтальным разрезом 1 головка плечевой кости, 2 суставная капсула, 3 акромион, 4 суставная губа, 5 суставная полость, 6 сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Как происходит кровоток и иннервация?

Питание сустав и его окружающие ткани получают за счет подмышечной артерии и ее системы. Располагается она под грудным мышечным соединением, а через ее середину проходит малая мышца груди, до того как прикрепляется к клювовидному лопаточному отростку. Иннервация мышечного комплекса обеспечивается нервами плечевого переплетения, которые начинаются у основания шеи и проходят в подмышечную область, простилаются под ключицей и, минуя клювовидный отросток, спускаются в руку. Очень часто травма лопатки может привести к разрыву нервных окончаний, что сказывается на чувствительности и двигательной способности всего плечевого комплекса.

Вернуться к оглавлению

резкое падение на протянутую руку.

Методы лечения

Лечение артроза акромиально-ключичного сочленения подразумевает целый комплекс мер. В зависимости от тяжести недуга оно может иметь мягкий или агрессивный характер.

Лечение артроза акромиально-ключичного сустава на первой стадии, как правило, ограничивается приемом хондропротекторов. Они пьются на протяжении длительного срока и направлены на восстановление суставного хряща.

Воспалительный процесс в суставе на второй или третьей стадии подразумевает более серьезные меры. Чтобы связки лопатки могли работать безболезненно, назначают анальгетики, а также ряд процедур и, возможно, хирургическое вмешательство.

При проявлении симптомов важно обратиться к врачу, чтобы точно определить артроз или остеоартроз сочленения.

Акромиально-ключичный и грудинно-ключичный суставы

Грудиноключичный сустав трехосный с ограниченым v движений. Соответственно трем осям в суставе могут выполняться движения вперед и назад, поднимание и опускание, а также некоторое вращение, возможно круговое движение, при котором акромиальный конец ключицы описывает эллипс.

Акромиально-ключичный сустав плоский, многоосный, соединяет ключицу с лопаткой. Сустав укрепляется мощной клювовидно-ключичной связкой, идущей от клювовидного отростка лопатки к нижней поверхности ключицы.

Лопатка относительно ключицы может производить вращение вокруг сагиттальной оси, проходящей через сустав, а также небольшие движения вокруг вертикальной и поперечной осей. Возможны движения вокруг трех осей, но амплитуда этих движений незначительна.

Поверхности сустава имеют седловидную форму. Однако, благодаря наличию диска, движения в этом суставе совершаются вокруг трех осей; следовательно, только по функции он приближается к шаровидному.

Главные движения совершаются вокруг сагиттальной оси – поднимание и опускание ключицы, и вертикальной – движение ключицы вперед и назад. Кроме названных движений, возможно еще вращение ключицы вокруг ее оси, но только как содружественное при сгибании и разгибании конечности в плечевом суставе. Вместе с ключицей двигается и лопатка и приходит в движение весь пояс верхней конечности на соответствующей стороне. Движения лопатки происходят кверху и книзу, вперед и назад, и, наконец, лопатка может поворачиваться вокруг переднезадней оси, причем ее нижний угол смещается кнаружи, как это бывает при поднимании руки выше горизонтального уровня.

Мышцы, отводящие плечо, расположены на верхнелатеральной поверхности сустава: дельтовидная окружает, надостная. Эти мышцы отводят плечо лишь до горизонтального уровня. Мышцы-сгибатели плеча лежат спереди плечевого сустава: передняя часть дельтовидной мышцы, большая грудная, клювовидно-плечевая; двуглавая мышца плеча лежит под кожей на передней поверхности плеча.

Мышцы-разгибатели плеча находятся сзади плечевого сустава: задняя часть дельтовидной мышцы, подостная, малая круглая, большая круглая, широчайшая мышца спины, длинная головка трехглавой мышцы плеча.

Суставы кровоснабжаются ветвями основных артериальных стволов, которые проходят рядом. Иногда на поверхности сустава образуется сосудистая сеть нескольких артерий, например артериальные сети локтевого и коленного суставов. Отток венозной крови происходит в венозные сосуды, которые сопровождают одноименные артерии. Иннервация суставов осуществляется ближайшими нервами. Они посылают в суставную капсулу нервные ветви, образующие в ней ряд ответвлений и концевые нервные аппараты (рецепторы). Отток лимфы происходит в близлежащие региональные лимфатические узлы.

Суставная сумка укреплена связками и мышцами, окружающими плечевой сустав и прикрепленными к разным точкам плечевой кости вблизи сустава.

15) Плечевой сустав: строение, форма, движения, кровоснабжение, иннервация сустава.

Плечевой сустав (art. humeri) образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости. По форме шаровидный.

Суставная капсула прикрепляется на внешней стороне сустав­ной губы, а также к анатомической шейке плечевой кости. Сверху суставная капсула укреплена единственной у этого сус­тава клювовидно-плечевой связкой (lig. coracohumerаle), которая начинается на основании клювовидного отростка лопатки и прикрепляется к верхней части анатомической шейки плечевой кости. В капсулу вплетаются также волокна сухожилий располо­женных рядом мышц (подлопаточной и др.). Синовиальная мембрана суставной капсулы образует два выпячивания. Одно из них — межбугорковое синовиальное влага­лище (vаgina synoviаlis intertuberculаris) наподобие футляра ок­ружает сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, проходящее через суставную полость. Второе выпячивание — подсухожильная сумка подлопаточной мы­шцы (bursa subtendinea m. subscapulаris) находится у основания клювовидного отростка, под сухожилием этой мышцы.

Он имеет большую амплитуду движения вокруг трех осей: фронтальная – сгибание и разгибание, сагиттальная – отведение (до горизонтального уровня) и приведение руки, вертикальная – повроты наружу (супинация) и внутрь (прона­ция). В плечевом суставе также осу­ществляются круговые движения (circumduxio). Движение верх­ней конечности выше горизонтального уровня выполняется в грудино-ключичном суставе при поднятии лопатки совместно со свободной верхней конечностью.

Кровоснабжение: r. acromialis a. thoracoacromialis, a. circumflexae humeri anterior, posterior.

Венозный отток: v. thoracoacromialis, vv. сircumflexae humeri anterior, posterior (из v. axillaris).

Иннервация: n. axillaris n. radialis;

recurrens radialis ,.

Акромиально-ключичный сустав (art. acromioclavicularis)

Соединения костей плечевого пояса и костей свободной верхней конечности

Грудино-ключичный сустав (art. sternoclavicularis) – рис. 4.

Классификация.Комплексный, седловидный,многоосный.

Строение.Образован суставной поверхностью грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины. Суставные поверхности не соответствуют по форме друг другу. Между ними располагается суставной диск, который устраняет неконгруэнтность и делит полость сустава на две камеры. Капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Укрепляется связками: передней и задней грудино-ключичными, межключичной и ключично-реберной (ligg. sternoclaviculare anter. et post., interclaviculare, costoclaviculare).

Читайте также:  Выдающиеся свойства кураги

Рис. 4. Грудино-ключичные суставы, вид спереди (правый грудино-ключичный сустав вскрыт фронтальным разрезом): 1 – внутрисуставной диск; 2 – межключичная связка; 3 – передняя грудино-ключичная связка; 4 – ключица, 5 – первое ребро; 6 – реберно-ключичная связка; 7 – рукоятка грудины.

Функции.В суставе возможны следующие движения: поднимание и опускание ключицы вокруг сагиттальной оси, движения акромиального конца ключицы вперед и назад вокруг вертикальной оси и круговое движение.

Классификация.По форме сустав плоский, многоосный.

Строение.Сустав образован суставными поверхностями акромиального конца ключицы и акромиальным отростком лопатки. В 1/3 случаев между ними расположен суставной диск. Капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Сустав укрепляется акромиально-ключичной и клювовидно-ключичной (ligg. acromioclaviculare et coracoclaviculare) связками.

Функции.В акромиально-ключичном суставе возможны движения вокруг трех осей (см. грудино-ключичный сустав), но объем их незначителен, т.к. укрепляющие сустав связки ограничивают эти движения.

Плечевой сустав (art. humeri) – рис.5.

Рис. 5. Плечевой сустав, правый (сустав вскрыт фронтальным разрезом): 1 – головка плечевой кости, 2 – суставная капсула, 3 – акромион, 4– суставная губа, 5 – суставная полость, 6 – сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Классификация. Простой,типичный шаровидный сустав, многоосный.

Строение.Сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Поверхность головки плечевой кости в 3 раза больше поверхности суставной впадины лопатки. Впадина несколько углубляется суставной хрящевой губой. Капсула сустава тонкая и свободная, что позволяет суставным поверхностям во время движения удаляться друг от друга до 3 см. Капсула прикрепляется по шейке лопатки и на плечевой кости по ее анатомической шейке. Сустав укреплен слабой клювовидно-плечевой (lig. coracohumerale) связкой и расположенными вокруг мышцами. Роль свода (крыши) для плечевого сустава выполняет одна из собственных связок лопатки – клювовидно-акромиальная (lig coracoacromiale), которая препятствует вывиху плечевой кости вверх.

Функции.Движения в суставе осуществляются вокруг осей: сагиттальной – отведение (до горизонтального уровня) и приведение; вокруг фронтальной оси – сгибание (поднятие руки вперед) до горизонтального уровня и разгибание (сгибание назад); вокруг вертикальной оси – вращение плеча вместе с предплечьем кнаружи и кнутри. В плечевом суставе возможны круговые движения.

Локтевой сустав (art. cubiti) – рис. 6.

Рис. 6. Локтевой сустав (вскрыт) и соединения костей предплечья, вид спереди: 1 – головка лучевой кости, 2 – головка плечевой кости, 3 – плечевая кость, 4 – блок плечевой кости, 5 – суставная капсула, 6 – суставная полость, 7 – проксимальный лучелоктевой сустав, 8 – локтевая кость, 9 – дистальный луче–локтевой сустав, 10 – лучевая кость, 11 – межкостная мембрана, 12 – кольцевая связка лучевой кости.

Локтевой сустав относится к сложным, т. к. образован сочленением трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Между ними формируется три сустава, заключенных в одну суставную капсулу: плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой (проксимальный). Суставная капсула локтевого сустава укреплена тремя связками: кольцевой, лучевой и локтевой коллатеральными (ligg. anulare, collaterale radiale et ulnare).

Функции.В локтевом суставе возможны движения вокруг фронтальной и вертикальной осей. Фронтальная ось совпадает с осью блока плечевой кости, вокруг нее осуществляются сгибания и разгибания предплечья. При сгибании в локтевом суставе происходит небольшое движение предплечья вовнутрь (медиально) – кисть руки ложится не на плечевой сустав, а на грудь. Вокруг вертикальной оси осуществляется вращение.

Плечелоктевой сустав (art. humeroulnaris).

Классификация.Блоковидный (винтообразный) сустав, одноосный.

Строение.Сустав образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости.

Функции.Имеющаяся выемка на блоке позволяет осуществлять винтовой ход в суставе с небольшим отклонением от срединной линии блока – сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси.

Плечелучевой сустав (art. humeroradialis).

Классификация. По форме это шаровидный сустав.

Строение. Суставобразован сочленением головочки мыщелка плечевой кости и суставной ямки головки лучевой кости.

Функции. В суставе возможны движения: сгибание-разгибание (фронтальная ось) и вращение (вертикальная ось).

Лучелоктевой (проксимальный) сустав (art. radioulnaris proximalis).

Классификация.Это цилиндрический, одноосный сустав.

Строение.Сустав образован сочленением суставной окружности головки лучевой кости и лучевой вырезки локтевой кости.

Функции. В суставе возможны вращательные движения вокруг вертикальной оси (пронация – супинация).

Лучелоктевой (дистальный) сустав (art. radioulnaris distalis).

Классификация.Это цилиндрический, одноосный сустав.

Строение. Суставобразован сочленением суставной окружности головки локтевой кости и локтевой вырезки лучевой кости. Дистальный лучелоктевой сустав отделяется от лучезапястного сустава диском треугольной формы. Капсула и связочный аппарат общие с лучезапястным суставом.

Функции.Проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы вместе образуют комбинированный цилиндрический (вращательный) сустав: лучевая кость вращается вокруг локтевой кости. Движения в этих суставах осуществляются одновременно вокруг вертикальной оси(пронация – супинация).

Лучезапястный сустав (art. radiocarpea) – рис. 7.

Классификация.Сустав по своему строению является сложным. По форме суставных поверхностей – эллипсовидный с двумя осями движения.

Строение. Суставобразован запястной суставной поверхностью лучевой кости, суставным диском и суставными поверхностями костей запястья: ладьевидной, полулунной, трехгранной. Капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей, захватывая лучевую, локтевую и кости проксимального ряда запястья. Укрепляется связками: запястными коллатеральными лучевой и локтевой, лучезапястными ладонной и тыльной (ligg. collaterale carpi radiale et ulnare, radiocarpeum palmare et dorsale).

Функции.Движения в суставе вокруг фронтальной (сгибание и разгибание кисти) и сагиттальной (отведение и приведение кисти) осей.

Рис. 7. Суставы и связки кисти. Фронтальный распил: 1 – лучевая кость, 2 – луче–запястный сустав, 3 – лучевая коллатеральная связ ка запястья, 4 – среднезапястный сустав, 5 – межзапястный сустав, 6 – запястно– пястный сустав, 7 – межпястный сустав, 8 – межкостные межзапястные связки, 9 – коллатеральная локтевая связка, 10 – дистальный луче–локтевой сустав, 11 – суставной диск, 12 – локтевая кость.

Суставы кисти – рис. 8.

Дата добавления: 2014-11-07 ; Просмотров: 3309 ; Нарушение авторских прав?

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Это цилиндрический, одноосный сустав.

Как устроен плечевой сустав, строение, кровоснабжение, иннервация

После того как приматы в ходе эволюции перешли к прямохождению и стали использовать руки не для опоры, а для удерживания предметов, объем движений в плечевом суставе заметно увеличился, но сам он стал более уязвимым для повреждений. Это самый подвижный и в то же время в наибольшей степени подверженный различным заболеваниям и травмам сустав человека.

Читайте также:  Геморрагическая болезнь у младенцев

Плечевой сустав входит в состав плечевого пояса – сложного комплекса мышц, костей и связок, обеспечивающего координированные движения руки.

Синовиальные сумки плечевого сустава.

Строение сустава

Акромиально-ключичное сочленение образовывается 2-мя суставными поверхностями (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие) костей руки: лопатки и ключицы. Также оно дополняется хрящом – это суставной диск. Индивидуальности этого сустава предполагают разделение капсулы диском на две полости. Также он воспринимает роль в процессе питания тканей и амортизирует движения.

Это акромиально-ключичное соединение различается определенным размещением суставных поверхностей относительно друг друга, которое обеспечивает движения в большом размеру по нескольким осям. Но анатомия сустава также включает множество массивных связок, которые ограничивают эти движения до минимума. Благодаря таковому строению сустав может отлично делать опорную функцию, поддерживая подвижность руки в плечевом поясе.

Суставные поверхности выстланы гиалиновой хрящевой тканью и по краям прикрепляют мощные связки:

  • акромиально-ключичная (отвечает за фиксацию плечевого конца ключицы и акромиона лопатки);
  • клювовидная связка (фиксирует клювовидный отросток лопатки у плечевого конца ключицы).

Меж клювовидной и акромиальной связками (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) есть место, заполненное клетчаткой. Она представляет собой необыкновенную жировую ткань, которая делает роль доп амортизатора. Также через нее проходят сосуды, которые обеспечивают питание всем тканям.

Лопатка – это кость тонкой формы, которая не чрезвычайно высокопрочна, но может нести огромную перегрузку за счет 2-ух суставов, в состав которых она заходит. Ее крепкость наращивают связки:

  • клювовидно-аромиальная (удерживает меж собой акромиальный и клювовидный отростки);
  • верхняя поперечная (образует отверстие через которое проходит надлопаточный нерв);
  • нижняя поперечная (соединяет акромион и капсулу плечевого сустава).

Акромиально-ключичное сочленение образовывается 2-мя суставными поверхностями в геометрии и топологии двумерное топологическое многообразие костей руки лопатки и ключицы.

Форма акромиально ключичного сустава

Самые полные ответы на вопросы по теме: “форма акромиально ключичного сустава”.

Грудино-ключичный сустав art. sternoclavicularis образован суставной поверхностью грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины.

Рис. vii. Грудино-ключичный сустав*

По классификации этот сустав простой, седловидный, комплексный, комбинированный, многоосный.

Укрепляется связками: передней и задней грудино-ключичными, ligg. sternoclaviculare anterius et posterius межключичной, lig. interclaviculare и ключично-реберной, lig. costoclaviculare.

Функции. В суставе возможны следующие движения: поднимание и опускание ключицы вокруг сагиттальной оси, движения акромиального конца ключицы вперед и назад вокруг вертикальной оси, вращение ключицы вокруг своей оси и круговое движение.

Акромиально-ключичный сустав art. acromioclavicularis образован суставными поверхностями акромиального конца ключицы и акромиального отростка лопатки.

По классификации это простой, плоский, комплексный, комбинированный, многоосный сустав.

Сустав укрепляется акромиально-ключичной и клювовидно-ключичной связками, ligg. acromioclaviculare et coracoclaviculare.

Функции. В акромиально-ключичном суставе возможны движения вокруг трех осей (см. грудино-ключичный сустав), но объем их незначителен, т.к. укрепляющие сустав связки ограничивают эти движения.

Рис. viii. Акромиально-ключичный сустав*

Плечевой сустав art. humeri образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

По классификации сустав простой, типичный шаровидный, многоосный сустав.

Суставная впадина лопатки углубляется суставной хрящевой губой. Сустав укреплен слабо выраженной клювовидно-плечевой связкойlig. coracohumerale. Роль свода (крыши) для плечевого сустава выполняет одна из собственных связок лопатки – клювовидно-акромиальная, lig coracoacromiale которая препятствует вывиху плечевой кости вверх.

Функции. Движения в суставе осуществляются вокруг трех осей: сагиттальной – отведение (до горизонтального уровня) и приведение; вокруг фронтальной оси – сгибание (поднятие руки вперед) до горизонтального уровня и разгибание; вокруг вертикальной оси – вращение плеча вместе с предплечьем кнаружи (супинация) и кнутри (пронация). В плечевом суставе возможны также круговые движения.

Рис. ix. Плечевой сустав*

Локтевой сустав art. cubiti образован сочленением трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Между ними формируются три сустава, заключенных в одну суставную капсулу: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой.

По классификации это сложный, двуосный сустав.

Суставная капсула укреплена тремя связками: кольцевой связкой лучевой кости, lig. аnulare radii а также лучевой и локтевой коллатеральными связками, ligg. collaterale radiale et ulnare.

) Плечелоктевой суставart. humeroulnaris образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости.

По форме это блоковидный (винтообразный) сустав.

Функции. Имеющаяся выемка на блоке позволяет осуществлять винтовой ход в суставе с небольшим отклонением от срединной линии блока – сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси.

) Плечелучевой сустав art. humeroradialis образован сочленением головочки мыщелка плечевой кости и суставной ямки головки лучевой кости.

Сустав по форме шаровидный.

Функции. В суставе возможны движения: сгибание-разгибание (фронтальная ось) и вращение (вертикальная ось).

Рис. x. Локтевой сустав*

3) Лучелоктевой проксимальный сустав art. radioulnaris proximalis образован сочленением суставной окружности головки лучевой кости и лучевой вырезки локтевой кости.

По классификации сустав цилиндрический (первого типа).

Функции. В суставе возможны вращательные движения вокруг вертикальной оси (пронация и супинация).

Лучелоктевой дистальный сустав art. radioulnaris distalis образован сочленением суставной окружности головки локтевой кости и локтевой вырезки лучевой кости.

По классификации это цилиндрический (второго типа), одноосный, комбинированный сустав.

Капсула и связочный аппарат являются общими с лучезапястным суставом.

Функции. Проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы вместе образуют комбинированный цилиндрический (вращательный) сустав: лучевая кость вращается вокруг локтевой кости. Движения в этих суставах осуществляются одновременно вокруг вертикальной оси (пронация и супинация).

Лучезапястный сустав, art. radiocarpea образован запястной суставной поверхностью лучевой кости и суставными поверхностями костей запястья (ладьевидной, полулунной, трехгранной), а также суставным диском со стороны локтевой кости (сама локтевая кость в образовании сустава участия не принимает).

По классификации это сложный, эллипсовидный, двуосный сустав.

Укрепляется связками: запястными коллатеральными лучевой и локтевой, ligg. collaterale carpi radiale et ulnareи лучезапястными ладонной и тыльной, lig. radiocarpeum palmare et lig. radiocarpeum dorsale.

Функции. Движения в суставе вокруг фронтальной (сгибание и разгибание кисти) и сагиттальной (отведение и приведение кисти) осей.

Акромиально-ключичный сустав — соединение между акромионом и ключицей.

Движения в суставе осуществляются вокруг трех осей сагиттальной отведение до горизонтального уровня и приведение; вокруг фронтальной оси сгибание поднятие руки вперед до горизонтального уровня и разгибание; вокруг вертикальной оси вращение плеча вместе с предплечьем кнаружи супинация и кнутри пронация.

Добавить комментарий