Зачем сдавать анализ на сахар в моче и крови

Анализ мочи на сахар

Анализ мочи на сахар – определение уровня глюкозы в суточной моче. Мочу необходимо собирать в большую, сухую и чистую емкость – для этих целей подойдет стеклянная трехлитровая банка.

Важно помнить, что первую утреннюю мочу не собирают. Затем в течение дня, вечера, ночи и следующего утра мочу собирают в банку. Хранить ее необходимо в холодильнике, так как высокие температуры могут снижать уровень глюкозы в собранной моче. Собранную за сутки мочу следует аккуратно перемешать, после чего около 100 мл перелить в стерильную тару для анализов и доставить в лабораторию на исследование.

заболевания органов эндокринной системы;.

Причины возникновения патологической глюкозурии

Причины глюкозы в моче могут быть различными, нередко сахар повышается при наличии следующих заболеваний:

    Сахарный диабет. Заболевание почек и поджелудочной железы. Опухоли головного мозга. Гипертиреоз. Инфекционные заболевания. Токсические отравления.

Глюкоза в моче при диабете повышается по нескольким причинам. В крови уровень сахара может быть низким, а моче высоким. Основной причиной такого явления считают недостаток инсулина, который и занимается в организме утилизацией сахара.

Белок и глюкоза в моче появляются при наличии болезней почек. Нефрит и другие патологии могут привести к тому, что в моче появится сахар и белок. По этой причине, если результат анализа показывает наличие в моче белка и глюкозы стоит сделать УЗИ почек и обратится к нефрологу.

Определение глюкозы в моче проводится и при панкреатите. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к недостаточной выработке инсулина. Повлиять на этот процесс может неправильное питание, прием медикаментов или алкоголя.

Глюкоза в крови и моче может повыситься при наличии опухолевых образований в головном мозге. По этой причине, при наличии сопутствующих симптомов необходимо сделать МРТ или хотя бы рентген черепа.

Гипертиреоз – еще одна причина, по которой уровень глюкозы в моче может повыситься. Для постановки точного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. Сдать анализ на гормоны, обратиться к эндокринологу.

Важно!Анализ мочи глюкоза, в котором выше допустимого уровня может свидетельствовать о наличии у человека заболеваний инфекционного характера. Например, показатель сахара повышается при менингите – воспалении оболочек головного мозга.

Глюкоза во вторичной моче может превысить допустимый уровень при токсическом отравлении. Некоторые ядовитые вещества воздействуют на организм таким способом, что нарушают выработку инсулина, влияют на работу почек и поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня сахара.

Внимание! Вторичная моча образуется в лоханках почек, она более концентрирована, чем первичная. Во вторичной моче не должно быть сахара и аминокислот.

Глюкоза в моче при беременности повышается при наличии у женщины сахарного диабета беременных. Впрочем, уровень сахара в крови у женщин стабилизируется организмом. При наступлении беременности запускается процесс регуляции глюкозы. Если повышение сахара в моче и даже крови носит непостоянный характер, то это не свидетельствует о патологии. Причиной подобного явления может быть стресс или неправильное питание.

Глюкоза в моче у ребенка повышается по нескольким причинам. Малыш, который находиться на грудном вскармливании может получать избыточное количество глюкозы с молоком матери. А также причиной повышения показателей может стать гликемия.

Внимание!Если уровень глюкозы, стабильно высокий необходимо провести ряд диагностических исследований. Ребенок должен обязательно посетить эндокринолога, нефролога, терапевта и невролога. Важно: Если говорить о сахарном диабете, то помимо высокого сахара в моче у ребенка или взрослого может пахнуть яблоками или уксусом изо рта.

Для диагностики сахарного диабета используют дополнительный тест. Он заключается в нагрузке глюкозой. На анализ сдают не мочу, а кровь. Исследование заключается в том, что в условиях лаборатории кровь нагружают глюкозой, опираясь на вес пациента. Подобная нагрузка позволяет определить недостаток выработки инсулина в крови и поставить точный диагноз.

Норма глюкозы в моче варьируется в пределах от 8,8 до 10 ммоль/л мочи. Незначительное превышение показателей не является признаком патологии. Но по возможности стоит провести ряд дополнительных исследований.

Для диагностики сахарного диабета используют дополнительный тест.

Методы определения глюкозы в моче

Стандартными анализами не удается выявить наличие или отсутствие сахара в моче.

Для этого применяются специальные методы:

  • проба Ниландера;
  • глюкозооксидазная проба;
  • проба Гайнеса;
  • колориметрический метод;
  • поляриметрический способ.

Таблица описаний методов определения глюкозы:

Метод выявления глюкозы

Характеристика метода

высокий рH неправильная работа почек;.

Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови

Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.

При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.

Читайте также:  Киста бейкера у детей: причины, симптомы, лечение

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.

Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной нагрузки.

Обычный анализ крови на сахар

Кровь берется из пальца или вены. С его помощью диагностируют наличие или отсутствие сахара в крови. Часто в таком случае общий и анализ крови на сахар назначаются одновременно.

Для такого исследования кровь нужно сдавать обязательно утром натощак. Последний раз лучше поесть за 12 часов до сдачи крови. При этом едой считается даже чашка сладкого чая или стакан сока. До сдачи анализа нельзя чистить зубы, жевать жвачку.

В анализе на сахар нормальная концентрация глюкозы в крови должна быть не больше 120 мг/дл. Повышение концентрации сахара в крови называют гипергликемией. Гипергликемия может развиваться при сахарном диабете и других болезнях эндокринной системы. Повышение глюкозы в течение длительного времени приводит к нарушениям функционирования почек, печени, сердца, сосудов. При этом человек будет постоянно плохо себя чувствовать. Кратковременное повышение уровня глюкозы часто бывает в результате физических перегрузок, стрессов, болезней поджелудочной железы, приеме некоторых лекарственных препаратов.

Понижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) бывает при голодании, нарушении процессов метаболизма, отравлении алкоголем, заболеваниях печени, нервной системы, злокачественных опухолях.

Кратковременное повышение уровня глюкозы часто бывает в результате физических перегрузок, стрессов, болезней поджелудочной железы, приеме некоторых лекарственных препаратов.

Глюкоза в результатах анализа

Большую часть необходимой нам энергии мы получаем за счет углеводов. В желудочно-кишечном тракте последние расщепляются на простые молекулы-моносахариды – глюкозу, фруктозу и галактозу, причем на долю глюкозы приходится до 80% абсорбированных моносахаридов. В ряде случаев наш организм способен превращать в глюкозу также жиры и белки. Таким образом, глюкоза является основным источником энергии. Стоит отметить, что существенные изменение нормального уровня содержания глюкозы считается весьма тревожным симптомом.

Определить уровень сахара в крови можно только с помощью анализа на глюкозу, но есть некоторые признаки, которые говорят о том, что с этим показателем не все в порядке. Обычно врач дает направление на анализ крови на глюкозу, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • снижение веса при повышенном аппетите;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью;
  • появление фурункулов, долгое заживление язв, ранок и царапин;
  • снижение иммунитета;
  • зуд в паху при отсутствии инфекций;
  • снижение остроты зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Существуют также группы риска. Людям, входящим в них, нужно регулярно сдавать анализ на глюкозу. Это относится к лицам, страдающим диабетом, а также тем, в чьей семье были случаи этого заболевания, людям с избыточным весом и артериальной гипертензией.

Высокий уровень глюкозы в крови может быть связан не с заболеванием, а с приемом некоторых препаратов – например, оральных контрацептивов, мочегонных средств, амфетаминов, стероидных противовоспалительных лекарств.

зуд в паху при отсутствии инфекций;.

Тест на толерантность к глюкозе

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Сахар в анализе мочи при беременности

Во время беременности требуется проводить больше различных профилактических исследований, в том числе анализ урины на сахар. Если у женщины будет выявлен сахар в моче, то это может говорить о следующих вещах:

  • нарушение работы почек;
  • развитие диабета;
  • вариант нормы.

Во время беременности количество глюкозы в крови может незначительно возрастать, поэтому она может обнаруживаться и в моче. Если отклонения незначительные и при повторном исследовании не обнаруживаются, то причин для переживания нет.

Из видео можно узнать, как собирать материал для анализа женщинам:

развитие диабета;.

Последовательность действий

Процедура сбора суточной мочи не вызывает больших затруднений. Делается это в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно вылить. Информативной ценности для исследования она не представляет. Все остальные – собрать в одну посуду. Храните ее в холодильнике при +4 … +8 °С. Помните, что комнатная температура понижает уровень глюкозы в биоматериале.

Читайте также:  Маточные трубы - проверка, проходимость, удаление

Ниже представлен алгоритм сбора суточной мочи.

  1. Мочевой пузырь опорожняется в 6 часов утра (эта порция удаляется).
  2. Вся выделяемая в течение суток моча собирается в большую тару (до 6 часов утра следующего дня).
  3. Врач измеряет общий суточный объем урины. Результат записывается в направлении. Также указываются масса тела и рост пациента.
  4. Первичный материал в таре взбалтывается.
  5. В отдельную емкость из всего объема отбирается 100–200 мл. Эта биологическая жидкость используется для дальнейших исследований.

Подготовка материала для утреннего анализа мочи – гораздо более простая процедура. Урину собирают в чистый сухой контейнер. Затем емкость закупоривается плотной крышкой и отправляется в лабораторию. Сделать это необходимо не позднее, чем через 6 часов после сбора материала.

При беременности суточный анализ мочи сдают в течение 9 месяцев. Это позволяет предупредить развитие гестационного диабета и сопутствующих осложнений как для матери, так и для ребенка.

Мокрая клеенка может быть для него холодной.

Как собирать и сдавать анализ мочи

Определить уровень глюкозы можно при помощи двух видов анализов мочи – утреннего и суточного. Рассмотрим оба варианта.

Утренний анализ подразумевает сбор утренней средней мочи в чистый и сухой контейнер. После процедуры его нужно закрыть герметично крышкой, отнести в лабораторию. Срок «годности» урины после сбора – до 6-ти часов. Если доставить контейнер с материалом по истечению 6 часов, результат будет искаженным.

Суточный анализ отображает степень выраженности глюкозы в мочи. Забор суточного материала проводится согласно правилам, иначе результат может отличаться от реальных показателей.

Алгоритм сбора урины:

  • первое мочеиспускание происходит в 6 часов утра. Эта порция мочи выливается, она в общий расчет не идет, не несет информативной ценности;
  • на протяжении суток вся моча собирается в стеклянную или пластиковую емкость. Последний раз материал собирается ночью, перед 6 часами утра следующих суток;
  • во время забора емкость с уриной нужно хранить в холодильнике, оптимальный температурный режим – от 4 до 8°С. Если хранить мочу при комнатной температуре, молекулы глюкозы расщепляются, уровень их в мочи понижается;
  • количество собранного материала измеряется и записывается в направлении на анализ. Также необходимо указать рост и вес пациента;
  • перемешать урину в емкости и отобрать в контейнер 150-200 мл для исследования.

Срок хранения анализа мочи составляет не больше 1,5 часа. За этот период необходимо доставить контейнер с материалом в лабораторию для клинического исследования.

Нормой считается отсутствие белка в мочи, допустимое количество 0,002г л.

Зачем и в каких случаях нужно сдавать анализ на скрытый сахар?

Сахарный диабет появляется не за один день. Но выявить его начальную стадию развития, когда есть возможность полного излечения, можно лишь с помощью специального анализа на скрытый сахар. Именно он способен обнаружить скрытое течение заболевания, впоследствии диагностируемое как сахарный диабет.

Он позволяет выявить начало развития болезни, которое чаще всего проходит без ярких симптомов.

Анализы для проверки почек при диабете

Пораженные функции почек, вызванные диабетом, можно на ранней стадии развития болезни полностью восстановить. Для этого необходимо вовремя диагностировать нарушения, проведя ряд анализов:

  • Креатинин в крови,
  • Креатинин в моче,
  • Альбумин (микроальбумин) в моче.

Высокая концентрация креатинина в крови свидетельствует о серьезном поражении почек. Наличие белка (альбумина) в моче говорит о возможных проблемах с почками. При анализе мочи обращают внимание на соотношение креатинина и альбумина.

Эти анализы при сахарном диабете необходимо сдавать ежегодно. При хроническом заболевании почек и проводимом их лечении анализы сдают каждые 3 месяца.

При длительном течении диабета возможна диабетическая нефропатия. Ее диагностируют при неоднократном обнаружении белка в моче.

Эти анализы при сахарном диабете необходимо сдавать ежегодно.

Что показывает анализ крови на сахар

Сахаром в быту принято называть глюкозу, которая растворена в крови и циркулирует по всем органам и системам организма. В кровь она попадает из кишечника и печени. Для человека глюкоза — это основной источник энергии. На нее приходится более половины всей энергии, которую организм получает с пищей, перерабатывая углеводы. Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению. В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается. Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

  1. Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени.

Читайте также:  Киста в желчном пузыре: лечение и симптомы

Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.

  • Гипогликемия — это пониженное содержание глюкозы. Встречается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара падает, когда поджелудочная железа постоянно работает на максимуме возможностей, вырабатывая чересчур большое количество инсулина. Это связано, как правило, с заболеваниями железы, разрастанием ее клеток и тканей. Например, причиной могут стать различные опухоли. Среди других причин гипогликемии — заболевания печени, почек, надпочечников. Симптомы проявляются в виде слабости, потливости и дрожи во всем теле. У человека учащается сердцебиение, нарушается психика, появляется повышенная возбудимость и постоянное чувство голода. Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.
  • Выявить нарушения обменных процессов в той или иной форме позволяет анализ крови на сахар. Если показатели содержания глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, врач вправе говорить о гипогликемии. Если выше 5,5 ммоль/л — гипергликемии. В случае последнего возникает подозрение на сахарный диабет, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для установления точного диагноза.

    Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.

    Нормы содержания сахара в моче

    Нормальный показатель глюкозы в моче у мужчин и женщин одинаков и составляет от 0 до 1,7 ммоль/л. Регулярное повышение значения до 2,8 ммоль/л свидетельствует о развитии возможных отклонений и требует дополнительного обследования.

    Норма сахара в моче у женщин при беременности не меняется. Если показатель держится на уровне 2,8 ммоль и выше, то это указывает на развитие гестационного диабета.

    Дополнительно определяется почечный предельный порог. Высчитывается уровень сахара в первичной моче и скорость реабсорбции канальцами. В зависимости от возраста, показатель нормы немного меняется:

    • взрослые – 8,8-10 ммоль/л;
    • дети – 10,45-12,65 ммоль/л.

    Немного повышается уровень глюкозы в урине с возрастом. Это связано с тем, что по мере старения организма замедляются обменные процессы и незначительно снижается реабсорбция углеводных элементов.

    У ребенка повышение глюкозы в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы или указывать на начало менингита или энцефалита.

    Виды исследований

    Обычно ГСД протекает бессимптомно и без выраженного превышения норм уровня глюкозы в крови. Поэтому обычный анализ крови для его выявления малоэффективен. В РФ и других странах, где распространено заболевание проводят активный двухэтапный скрининг — исследование глюкозы венозной крови и анализ на толерантность к глюкозе.

    Первый этап скрининга проводится сразу после постановки женщины на учет по беременности. Возможно проведение тремя способами:

    1. Измерение глюкозы в венозной крови натощак. Обычно выполняется в комплексном биохимическом анализе, который также входит в стандарты диагностики.
    2. Определение количества гликозилированного гемоглобина HbA1C. Этот тест не входит в стандарты ОМС, но по желанию женщина может сделать его самостоятельно.
    3. Измерение глюкозы венозной крови в любое время, независимо от приема пищи. Также не входит в стандарты обязательного медицинского страхования.

    При помощи последних двух тестов можно установить диагноз впервые выявленного диабета, но если их итоги будут нормальными или сомнительными, это не исключит диагноза ГСД. Придется сдать такой анализ как тест глюкозы натощак, и по ее результатам врач будет судить о наличии ГСД.

    Второй этап — проведение анализа на толерантность к глюкозе на сроке 22–28 недель. Иногда исследование выполняется до 32 недели. Оптимальное время — между 22 и 26 неделями беременности. Анализ назначается всем беременным, и даже тем, у которых не был диагностирован ранее сахарный диабет.

    Анализ на глюкозу при беременности проводится в лаборатории, исследование глюкометром допустимо при контроле уже диагностированного ГСД

    Не курить за 2 3 часа до забора крови и не принимать спиртсодержащие напитки за двое суток.

    Добавить комментарий