Эндоскопические операции в полости носа – что это?

Функциональная эндоскопическая хирургия синуса (FESS) – нежная хирургия

Термин «минимально инвазивный» относится к операции с незначительными травмами с целью быстрого выздоровления после процедуры. Хирург использует эндоскоп, чтобы добраться до проблемной области через ноздри. С помощью специальных хирургических инструментов расширяются узкие места, удаляется воспаленная слизистая оболочка или образования, такие как полипы носа.

Таким образом, должна быть восстановлена ​​достаточная вентиляция и эффективный дренаж секрета в пазухах, чтобы слизистая оболочка могла заживать. В то же время искривленная носовая перегородка может быть также скорректирована эндоскопически.

По сравнению с предыдущими методами, эндоскопическая хирургия довольно мягкая и малоболезненная, поэтому пациент обычно выписывается из стационара через сутки после операции.

Функциональная эндоскопическая хирургия пазухи выполняется с использованием эндоскопа, оборудованного камерой, весь ход операции контролируется на мониторе.

В отличие от прошлых методов, полость пазухи не травмируется, а функционирует – то есть вмешательство проводится только там, где это необходимо для дренирования.

Этот метод минимально травматичен, практически полностью исключает образования рубцов после операции и как следствие рецидива синусита.

Такие операции проводятся под общим наркозом. Более крупные вмешательства являются стационарными, более мелкие возможны в амбулаторных условиях.

Также после эндоскопии не стоит опасаться болезненного удаления тампонады. В нашей практике используются «дышащие» назальные стенты, которые можно легко и безболезненно удалить, или тампоны из саморастворяющегося материала. В некоторых случаях тампонада может и не проводится совсем.

Снижение обоняния.

Техника эндоскопической операции пазух по Мессерклингеру

Существует две основных техники эндоскопической операции пазух носа. Наиболее широко распространенной является техника по Мессерклингеру. Методика этого хирургического вмешательства заключается в пошаговом вскрытии структур носа в направлении спереди назад. Последовательно вскрываются носовые пазухи и обнаруженные в ходе оперативного вмешательства патологические изменения. Шаг за шагом, структуры вскрываются в следующей очередности:

  • крючковидный отросток;
  • решетчатая булла;
  • Передние клетки решетчатого лабиринта;
  • инфундибулум и соустье гайморовой пазухи;
  • лобная бухта;
  • средние клетки решеток;
  • задние клетки решеток;
  • клиновидная пазуха.

клиновидная пазуха.

Как проводят эндоскопическую хирургию носа и в чем ее преимущества

Основным инструментом эндоскопического метода лечения патологий носа является эндоскоп и специальные микроинструменты. Эндоскоп представляет собой прибор, состоящий из трубки, заполненной оптоволокном и оснащенной окуляром с одной стороны и камерой с другой. Микроинструментов на каждой операции присутствует около 15-20, каждый из которых позволяет провести малотравматичное действие на той или иной структуре полости носа. Чем меньше травма, тем быстрее и безопаснее всё заживет.

Эндоскоп вводится в носовую полость пациента, что позволяет специалисту воочию наблюдать за состоянием тканей носа, пазух и слизистой оболочки, определить очаг инфекции, а также удалить патологические образования.

Эндоскопическая операция пазух носа имеет множество преимуществ, по сравнению с традиционным хирургическим лечением. Для того чтобы удалить очаг патологии, специалисту не нужно делать наружных надрезов. Как следствие, период реабилитации пациента после эндоскопии намного короче (1-2 суток стационара), а его слизистая оболочка заживает гораздо быстрее. Кроме того, такая методика менее болезненная. После такой операции не накладываются швы, а значит не остается шрамов. Риск занесения инфекции также минимален, ведь нет открытых ран. Следует отметить отсутствие послеоперационных отеков или их незначительность, поэтому достаточно быстро можно вернуться к обычному образу жизни, выйти на работу.

Эндоскопическая хирургия носа имеет еще одно важное преимущество. Большая часть таких операций проводится без анестезии. Это значит, что не нужно думать о возможной аллергии на анестезирующие препараты и нанесенном ими ущербе организму пациента. Зачастую цена эндоскопических операций более низкая, чем стоимость вмешательств с помощью лазерного излучения.

Эндоскопические операции проводятся только под общей анестезией, но последняя переносится всеми возрастными группами хорошо без исключений.

Эндоскоп не изменяет форму носа, как, например, смотровое зеркало, а потому является точным инструментом диагностики. Осмотр с его помощью доставляет минимальный дискомфорт пациенту, даже если это ребенок, ведь этот инструмент почти не соприкасается со слизистой оболочкой. Первично полость носа осматривается эндоскопом с прямой оптикой, а затем инструментом с возможностью углового зрения. Современные эндоскопы имеют компьютерную навигацию, что позволяет получить трехмерное изображение носового клапана и повысить точность операции.

Именно поэтому в носовой полости и пазухах появляются полипы, и если они больших размеров и выступают в полость носа, дышать носом человек практически не может.

Функциональная эндоскопическая хирургия носа основной метод, который используется в практике клиники ЛОР Центр

FESS – это метод проведения эндоскопической операции, а сами операции при этом могут различаться. В зависимости от того, какая цель в конкретном случае (удаление полипа, или устранение сужения, восстановление оттока слизи и т.п.) и какой объём эндоскопической операции, она носит разное название. Обычно название эндоскопической операции определяется по тому, какая пазуха будет затронута.

Гаймороэтмоидотомия необходима при хронических гнойных и полипозных синуситах.

Эндоскопическая операция на лобной пазухе

Эндоскопическая операция на лобной пазухе считается одним из наиболее сложных вмешательств из-за особенностей строения. Перед процедурой обязательно проводится КТ, чтобы определить анатомию лобной пазухи, ее форму, топографию, расположение соустья и решетчатой артерии. Существует несколько вариантов расположения решетчатой артерии и соустья, в этом и заключается сложность эндоскопической операции.

Специалисты сети “Открытая клиника” имеют большой опыт в проведении данных вмешательств. Хорошее оснащение наших операционных, наличие передовых технологий, проведение операций под контролем компьютерного томографа, опытные хирурги – все это делает возможным проведение подобных операций в наших клиниках на уровне лучших европейских ЛОР-центров.

Используется передовое операционное оборудование.

Эндоскопическая ринохирургия

Поиск более щадящих методов хирургического лечения заболеваний полости носа и околоносовых пазух, был направлен на возможность минимизировать операционную травму и сохранить нормальную анатомию внутриносовых структур.

Читайте также:  Деринат от насморка

Развитие функциональной эндоскопической ринохирургии связано с разработкой жестких эндоскопов. Эндоскоп представляет собой оптическую систему со встроенным стекловолоконным световодом, заключенным в металлическую оболочку. Получаемое изображение можно оценивать непосредственно через объектив или при наличии видеокамеры, на экране монитора. При этом за счет увеличения исследуемой области удается выявлять самые минимальные изменения, просто приблизив конец эндоскопа к подозрительному участку. Эндоскопы с различными углами зрения 00,300,450,700,900 и различного диаметра (2,7 и 4 мм) позволяют визуализировать все отделы полости носа и носоглотки. Возможность сохранять на диске проводимые эндоскопические осмотры и операции позволяет создавать базу для оценки динамики проводимого лечения.

Предоперационная подготовка включает стандартный перечень обследований. В список добавляется эндоскопический осмотр полости носа и компьютерная томография околоносовых пазух, которые необходимы не только для диагностики, но и для ориентирования при проведении операции.

Показания для функциональной эндоскопической хирургии пазух:

Хронический полипозный риносинусит. Полипы полости носа.

Хронический гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит.

Киста, инородное тело, мукоцеле верхнечелюстной, лобной или клиновидной пазух.

Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (FESS- Functional Endoscopic Sinus Surgery) на сегодняшний день является наиболее оптимальным методом хирургического лечения хронических синуситов. Выполнение подобных операций требует не только хорошего знания эндоскопической анатомии внутриносовых структур, но и умения бимануально выполнять эндоскопические манипуляции.

Большое значение в развитии заболеваний околоносовых пазух играют патологические изменения в области среднего носового хода, где открываются их соустья. Целью оперативного лечения при хроническом верхнечелюстном синусите является создание адекватного сообщения между пазухой и полостью носа. Тем самым, восстанавливается вентиляция и дренаж пазухи. Через расширенное естественное соустье может быть удалено все патологическое содержимое из пазухи – гнойное отделяемое, инородное тело, киста, мукоцеле, полипы. При удалении инородных тел и кист из верхнечелюстных пазух, расположенных в области дна пазухи, нередко применяется подход через нижний носовой ход. Визуальный контроль позволяет максимально сохранять неизмененные структуры. Для лечения фронтита необходимо восстановление вентиляции лобной пазухи через естественный лобно-носовой канал. В отношении решетчатых и клиновидных пазух используется тот же принцип: при необходимости вскрывается максимальное количество пораженных клеток решетчатого лабиринта, но не обязательно все. Сохранение не только нормальной, но и патологически измененной слизистой является одной из концепций эндоскопической хирургии пазух. Было доказано, что восстановление нормальной вентиляции пазух способствует регенерации слизистой оболочки.

Необходимо учитывать и тот факт, что развитие хронического синусита может быть связано с патологическими изменениями в полости носа: искривлением перегородки носа, гипертрофией средней или нижней носовой раковин. В связи с этим для достижения хорошего эффекта при операциях на околоносовых пазухах, производится коррекция перегородки носа, деструкция нижних носовых раковин, частичная резекция средней носовой раковины.

Для остановки носового кровотечения в послеоперационном периоде применяются губчатые тампоны Мероцель. Такая тампонада хорошо переносится пациентами, легко и безболезненно удаляется из полости носа на 2й день после операции.

Использование метода FESS позволяет не только восстановить нормальное носовое дыхание, но и максимально сохранить анатомию полости носа и околоносовых пазух. Такие операции легко переносятся пациентами, не требуют длительного пребывания в стационаре. После вмешательства восстановительный период занимает около недели.

Важным является и послеоперационный уход за полостью носа – удаление сгустков и корок, назначение противовоспалительной, противоотечной и антибактериальной терапии. Это позволяет предотвратить спаечный процесс и способствует лучшему заживлению.

Под эндоскопическим контролем в нашем медицинском центре осуществляются следующие операции:

Этмоидотомия – вскрытие клеток решетчатого лабиринта.

Гайморотомия – вскрытие верхнечелюстной пазухи.

Вскрытие клиновидной пазухи.

Ревизия лобно-носового кармана.

Удаление полипов полости носа.

Удаление инородного тела из верхнечелюстной пазухи.

Удаление кистоподобного образования из верхнечелюстной пазухи.

Ревизия лобно-носового кармана.

Основные симптомы

  • заложенность носа;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • повышение температуры тела;
  • симптомы общей интоксикации организма (слабость, сонливость, недомогание, головная боль);
  • боли в проекции гайморовых пазух.

общий анализ крови включающий лейкоцитарную формулу и количество тромбоцитов ;.

Эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух

Хирургические операции для лечения гайморита и других заболеваний околоносовых пазух применяют уже в течение нескольких столетий. Ранее к пораженной пазухе добирались с помощью разреза кожи или слизистой оболочки рта над верхней десной. Позже появились источники света и инструменты, которые позволяли хирургу оперировать внутри полости носа. Однако обзор пазух был затруднен и многие манипуляции приходилось делать почти вслепую, на ощупь. Все изменилось в 1980-х годах, когда в медицинскую практику вошли эндоскопы.

На рисунке показан эндоскоп для осмотра полости носа. Это оптические приборы очень маленького диаметра, которые можно вводить в полость носа и осматривать все, что там есть, с прекрасным освещением и увеличением. Миниатюрная видеокамера одевается на эндоскоп и передает изображение на монитор.

Изображение полости носа с эндоскопа передается на монитор.

Основоположники эндоскопической хирургии околоносовых пазух совершили революцию в ринологии, установив, что причина заболеваний пазух очень часто заключается в небольших анатомических аномалиях боковой стенки полости носа, куда пазухи открываются через узкие отверстия – соустья. Это приводит к тому, что слизь не оттекает из пазухи, в ней размножаются микробы и все заканчивается гнойным воспалением. Идеальное лечение заключается в открытии блокированной пазухи с минимальным повреждением ее слизистой оболочки, что позволит пазухе восстановить свою функцию.

Появление эндоскопов и специальных инструментов сделало такие операции возможными. Такие операции стали называть FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery, Функциональная Эндоскопическая Хирургия Пазух), подчеркивая, что цель операции заключается в восстановлении нормальной функции пазух.

На фото Walter Messerklinger – основоположник эндоскопической хирургии околоносовых пазух.

В течение многих лет он возглавлял ЛОР клинику в г. Грац, Австрия. Его преемником стал проф. Heinz Stammberger, один из наиболее авторитетных специалистов в области FESS. Наши врачи учились в клинике проф. Штаммбергера и овладели самыми современными техниками эндоскопической хирургии носа и пазух.

Читайте также:  Дрожжевые грибы в кале у взрослого при анализе

Чтобы избежать чрезмерной хирургической травмы, врач должен максимально четко представлять себе степень поражения каждой из пазух. Для этого применяются два основных метода диагностики – эндоскопия носа и компьютерная томография. Обычного рентгеновского снимка пазух недостаточно, так как он не позволяет оценить анатомические детали и незначительные проявления заболевания, которые могут быть причиной более серьезных осложнений.

В Краснодаре компьютерную томограмму можно сделать в следующих медицинских учреждениях:

  • Детская Краевая Больница (7-этажное здание, вход с левого торца, кабинет компьютерной томографии)
  • Гор.больница №3 (ХБК, ул. Айвазовского 97)
  • Краевая больница (ул. 1 Мая)
  • Диагностический Центр (ул. Красных Партизан)

В Краснодарской ЛОР клинике эндоскопические операции выполняются с 1999 года. Наши врачи обучались эндоскопическим техникам в Австрии, в том числе в клинике проф. Хайнца Штаммбергера, одного из наиболее известных в мире специалистов по эндоскопической хирургии носа.

Клиника оснащена всем необходимым оборудованием для выполнения самых сложных эндоскопических операций.

Для госпитализации в стационар нужно иметь с собой паспорт и результаты следующих исследований:

  • Общий анализ крови + тромбоциты и время свёртывания крови
  • МОР или реакция Вассермана, антитела к ВИЧ и гепатиту В и С.
  • Группа крови и Rh-фактор
  • Общий анализ мочи.
  • Флюорография грудной клетки (не более годичной давности)
  • ЭКГ и заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.
  • Детям до 15 лет эпид.справку и заключение педиатра об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.
  • Для больных с заболеванием носа или околоносовых пазух — рентгенография пазух или компьютерная томограмма (параметры исследования определяет врач на предварительной консультации).
  • Для больных с гнойным заболеванием ушей — рентгенография сосцевидного отростка по Шюллеру.
  • Для больных, идущих на операцию под наркозом, дополнительно: глюкоза крови и мочевина крови

Срок годности анализов 10 дней, поэтому сдавать их можно только после согласования даты операции с врачом.

Если операция проводится по эстетическим показаниям (исправление формы носа, пластика ушных раковин, блефаропластика, подтяжка лица и т.д.), Вам необходимо иметь свою фотографию в стандартных ракурсах.
Обычно такие фотографии делает сам хирург в процессе предоперационных консультаций.

На фото Walter Messerklinger основоположник эндоскопической хирургии околоносовых пазух.

Эндоскопия полости носа

5 минут Автор: Любовь Добрецова 1534

  • Показания к обследованию
  • Проведение процедуры
  • Противопоказания
  • Как правильно подготовиться
  • Что можно выявить с помощью эндоскопа
  • Стоимость
  • Отзывы
  • Видео по теме

Часто заболевания, возникшие в носоглоточной области, при отсутствии своевременного лечения способствуют появлению ряда осложнений. Например, запущенный гайморит угрожает пациентам отитом, ангиной, поражением сердечного Миокарда и хронической заложенностью носа.

С целью выявления физиологических проблем подобного плана специалисты медицинских учреждений активно применяют рентгенографию и риноскопию. Но особое место среди аналогичных методов диагностики занимает эндоскопия носоглотки. Основные аспекты данной процедуры подробно рассматриваются в данной статье.

С целью выявления физиологических проблем подобного плана специалисты медицинских учреждений активно применяют рентгенографию и риноскопию.

Каковы симптомы синусита?

  • Воспаленная и отечная слизистая оболочка носа выделяет большое количество слизи, часто желтого или зеленого цвета, которая может иметь неприятный запах.
  • Головная боль и распирающее чувство в проекции придаточный пазух связано с их обструкцией при инфекции, вызывающей накопление гноя и слизи в костных полостях. Давление не уравнивается и это может вызвать сильную головную боль, головокружение, зубную боль и общее недомогание. Симптомы усиливаются во время полета на самолете или при внезапном изменении барометрического давления при погодных катаклизмах, а также во время сна.
  • Потеря ощущения запахов связана с тем, что сенсорная часть органа обоняния находится в верхних отделах носа, а воздух с трудом проникает туда из-за вызванного инфекцией отека слизистой оболочки. Почти всегда это временное явление.
  • Течение хронических синуситов (когда симптомы продолжаются дольше 12 недель в год) со временем усугубляется, а антибиотикотерапия дает все меньший результат. Из-за частого приема антибиотиков и снижения их эффективности головные боли, заложенность носа, зеленоватые выделения долго не прекращаются.
  • Хроническая усталость связана с затруднением дыхания и, как следствие, нарушением качества сна. Пациенты с хроническим синуситом могут иметь неприятный запах изо рта, испытывать зубную боль, боль в ухе и слабость в течение дня. Лечение синусита приводит к ослаблению симптомов и облегчению.

Многие люди считают симптомы острого синусита обычной простудой и долго лечатся спреями для носа и ингаляторами, которые в данном случае не дают эффекта.

Эндоскопическая операция в гайморовых пазухах – отзыв

Ждать еще два месяца я была не готова.

Эндоскопические операции в полости носа – что это?

Эндоназальная хирургия околоносовых пазух стала развиваться с начала XX в. В течение последних 30 лет благодаря внедрению оптических систем и, в частности эндоскопов, она получала всеобщее признание. В настоящее время радикальные операции на околоносовых пазухах (например, операция Колдуэлла-Люка, Риделя и Риттера-Янсена) показаны лишь в отдельных случаях или в качестве ревизионных вмешательств.

Теоретические основы и детали эндоназальных операций описаны в многочисленных публикациях различных авторов, приверженцев разных школ (Мессерклингер, Штаммбергер, Виганд, Кеннеди, Драф, Симмен и др.).

а) Концепция. Концепция функциональной эндоскопической хирургии околоносовых пазух, разработанная Мессерклингером и распространенная во всем мире благодаря усилиям Штаммбергера и Кеннеди, получила широкое признание в 1980-х годах. Эффективность этой концепции доказана многочисленными проспективными и ретроспективными («случай контроль»), а также нерандомизированными клиническими исследованиями.

Изначальная идея заключалась в разработке эндоскопической диагностики заболеваний носа и его латеральной стенки; развитие эндоскопической хирургической стратегии было вторичным. Одна из главных целей этой стратегии состоит в восстановлении мукоцилиарного аппарата.

При функциональном подходе к лечению риносинусита восстановить пораженную слизистую оболочку околоносовой пазухи можно, улучшив вентиляцию пазухи через естественное отверстие и восстановив мукоцилиарный клиренс с помощью минимально-инвазивной эндоскопической техники.

Читайте также:  Повышение белка в крови

В зависимости от выявленных изменений при эндоскопической операции ограничиваются резекцией крючковидного отростка для расширения доступа к решетчатой воронке (инфундибулотомия) или выполняют переднюю или полную этмоидэктомию при необходимости с фенестрацией верхнечелюстной пазухи над носовой раковиной и расширением доступа к лобной пазухе (операции Драфа I—III) либо выполняют двустороннюю пансинус-операцию.

Показания к эндоскопическим микрохирургическим вмешательствам резко расширились в результате опыта эндоскопической микрохирургии, накопленного за последние несколько десятилетий, постоянного совершенствования эндоскопической и хирургической техники, включающей системы навигации, а также разработки совершенно новых методов на стыке различных дисциплин (например, интервенционной радиологии, эндокринологии и офтальмологии).

Мукоцилиарный транспорт секрета по латеральной стенке полости носа (показано на примере поражения верхнечелюстной пазухи:
1 – верхнечелюстная пазуха; 2 – пути транспорта секрета из верхнечелюстной пазухи; 3 – крючковидный отросток;
4 – решетчатая воронка; 5 – решетчатый пузырек; 6 – средняя носовая раковина;
7 – естественное отверстие верхнечелюстной пазухи; 8 – полулунная щель.

б) Показания. Основными показаниями к эндоскопическим микрохирургическим вмешательствам являются острый (эмпиема лобной пазухи) рецидивирующий или хронический синусит; полипоз носа или околоносовых пазух; вмешательства на перегородке носа и носовых раковинах (микрохирургический метод в этих случаях играет вспомогательную роль).

Расширенные показания включают стеноз носослезного протока в результате его разрыва, ликворею, компрессию зрительного нерва, опухоли (например, опухоли гипофиза, менингиомы, остеомы и в некоторых случаях ангиофибромы).

Микрохирургические вмешательства, сберегающие слизистую оболочку, основаны на следующих предпосылках:
• Транспорт секрета в/из околоносовых пазух осуществляется вдоль определенных путей.
• Верхнечелюстная и лобная пазухи в функциональном отношении расположены ниже на пути дренирования решетчатого лабиринта.
• Слизистая оболочка при хроническом воспалении обладает значительными возможностями к самоизлечению.
• Восстановление вентиляции и дренирования – наиболее важное условие для возобновления функции эпителия.

С помощью назальной эндоскопии можно выявить даже самые незначительные изменения слизистой оболочки носа (исследование эндоскопом с торцевой оптикой):
а Отек среднего носового хода.
б Полип решетчатой воронки.
в Пролабирование медиальной стенки воронки при хроническом воспалении.
г Слияние путей транспорта секрета перед отверстием правой верхнечелюстной пазухи (исследование эндоскопом с торцевой оптикой).

в) Предоперационные исследования. Назальная эндоскопия, КТ в корональной проекции, аллергологические пробы.

Баллонная синопластика и биостатическая эндоскопическая хирургия решетчатого лабиринта. Катетерная баллонная синопластика – новая хирургическая операция, выполняемая с целью восстановления проходимости отверстия без удаления слизистой оболочки. В ряде случаев, например при обострении рецидивирующего синусита, при баросинусите, эмпиеме околоносовой пазухи, первичном или вторичном стенозе отверстия пазухи, она особенно целесообразна для раскрытия блокированного отверстия.

Биостатическая эндоскопическая хирургия решетчатого лабиринта – новая хирургическая стратегия. Хирургу следует отличать биостатические ячейки решетчатого лабиринта от небиостатических, с тем чтобы в отдаленном периоде сохранился большой объем ячеек и возможность их дренирования и не произошло их сморщивания при скарификации. Гибридная операция сочетает принципы обоих хирургических вмешательств.

При функциональном подходе к лечению риносинусита восстановить пораженную слизистую оболочку околоносовой пазухи можно, улучшив вентиляцию пазухи через естественное отверстие и восстановив мукоцилиарный клиренс с помощью минимально-инвазивной эндоскопической техники.

У ребенка

В начале с ребенком проводят беседу, в которой объясняют ему суть предстоящей процедуры.

Для эффективного и безопасного обследования детских дыхательных путей используют эндоскопы с трубкой, диаметр которой не превышает 3 мм. В остальном детская процедура ничем не отличается от взрослой.

Это облегчает прохождение инструмента в дыхательные пути.

Эндоскопическая операция: что это, достоинства и недостатки такой хирургии, цена

Развитие эндоскопии в корне изменило ситуацию в современной многопрофильной хирургии. Традиционные травматичные вмешательства вытесняются малоинвазивными, а эндоскопическая операция буквально поставлена «на поток». Сегодня число таких вмешательств в мире значительно превышает количество хирургических операций.

Чтобы понять, что же это такое – эндохирургия, и почему она получила такую популярность, нужно просто сравнить ее с традиционной хирургией, взвесить ее возможности, преимущества и недостатки, ознакомиться с отзывами оперированных пациентов. Эта технология постоянно совершенствуется, и уже во многих клиниках применяются роботизированные операционные системы с высокой точностью манипуляций, не требующие непосредственного участия хирурга.

  1. Что такое эндоскопическая хирургия?
  2. Области применения эндоскопической хирургии и виды хирургических вмешательств
  3. Применение в грудной хирургии
  4. Применение в сердечно-сосудистой хирургии
  5. Применение в брюшной хирургии
  6. Применение в гинекологии
  7. Применение в урологии
  8. Удаление камней в мочевых путях
  9. Лечебная ЛОР-эндоскопия
  10. Пластические операции
  11. Операции в онкологии
  12. Достоинства и недостатки такой хирургии
  13. Полезное видео
  14. Последствия и возможные осложнения после операции
  15. Сложности по вине больного
  16. Стоимость лапароскопии

Эта технология постоянно совершенствуется, и уже во многих клиниках применяются роботизированные операционные системы с высокой точностью манипуляций, не требующие непосредственного участия хирурга.

Эндоскопические исследования и манипуляции на гайморовых пазухах

Эндоскопия – от древнегреческого «смотрю внутрь» – это великолепный современный метод диагностики, основанный на осмотре естественных полостей особым прибором эндоскопом. Основу метода составляет оптоволоконная оптическая система, в современных эндоскопах снабженная миниатюрной камерой с выходом на монитор и набором различных хирургических манипуляторов: кусачек, скальпелей, игл и прочего.

На самом деле первый эндоскоп был сконструирован еще в 1806 году. Инструмент представлял собой жесткую металлическую трубку с системой преломляющих зеркал, а источником света служила банальная свеча. Современные эндоскопы представляют собой гибкие трубки с точнейшими оптическими системами, укомплектованные компьютерным обеспечением и хирургическими манипуляторами. С каждым годом компании по производству медицинской техники совершенствуют эндоскопическую аппаратуру, открывая новейшие возможности для эндоскопии. Одним из таких относительных новшеств является эндоскопия пазух носа, в том числе и гайморовых пазух.

На самом деле первый эндоскоп был сконструирован еще в 1806 году.

Добавить комментарий