Хронический вагиноз на фоне кандидоза

Молочница и бактериальный вагиноз: как отличить и лечить?

Бактериальный вагиноз и молочница (вагинальный кандидоз) – крайне распространенные женские проблемы. Так, с вагинозом в течение жизни сталкивается до 70% женщин, с молочницей – до 75% (около 5% женщин страдают от нее более трех раз в год). При всех отличиях, эти болезни имеют ряд общих черт, например, могут протекать со сходными проявлениями (выделения, зуд, неприятный запах). Оба этих состояния не являются венерическими болезнями.

Молочница и бактериальный вагиноз как отличить и лечить.

Отличить и вылечить: чем бактериальный вагиноз отличается от молочницы?

Интимный дискомфорт – жжение, отек, покраснение – женщины часто связывают с молочницей. Как же иначе? Об этом заболевании говорят в телепрограммах, о нем пишут на женских форумах, медицинский «портрет» болезни знаком довольно хорошо. К сожалению, молочницу легко перепутать с другими заболеваниями, например, с бактериальным вагинозом, который нужно лечить совершенно по-другому. Давайте разберемся почему.

Отличить и вылечить чем бактериальный вагиноз отличается от молочницы.

Что такое вагиноз, вагинит (кольпит) и молочница

Бактериальный вагиноз (гарднереллёз) — это невоспалительное заболевание, которое выражается в изменении состава микрофлоры влагалища, вследствие чего уменьшается количество полезных молочнокислых бактерий и увеличивается удельный вес патогенной и условно-патогенной флоры. Клетки лейкоцитов при вагинозе отсутствуют, потому что воспаления не происходит.

вагиноз, кольпит и молочница

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit.jpg?fit=448%2C300&ssl=1?v=1572898692″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit.jpg?fit=821%2C550&ssl=1?v=1572898692″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit-821×550.jpg?resize=790%2C529″ alt=”вагиноз, вагинит” width=”790″ height=”529″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit.jpg?w=821&ssl=1 821w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit.jpg?w=448&ssl=1 448w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit.jpg?w=1049&ssl=1 1049w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Женщины, заболев бактериальным вагинозом, отмечают увеличение объема выделений из влагалища, которые приобретают резкий отвратительный запах «тухлой рыбы». Но в отличие от венерических заболеваний, в этом случае отсутствуют зуд, жжение и воспаление. Из-за его причины — изменение флоры — болезнь называют дисбактериозом влагалища.

Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистых стенок влагалища, вызванное изменением соотношения полезной и болезнетворной микрофлоры в пользу патогенных бактерий.

Признаки бактериального вагинита проявляются ярко не всегда, а вот гинеколог во время осмотра увидит, что слизистая влагалища красная с локальными кровоизлияниями.

Со временем кольпит распространяется и на наружные половые органов, вызывая вульвит — воспаление вульвы со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Молочница (кандидоз) — это инфекционное воспалительное заболевание, вызванное деятельностью дрожжеподобного грибка Candida. Споры этого грибка присутствуют в составе нормальной микрофлоры здорового человека, но при ослаблении иммунитета в большом количестве начинает развиваться патогенный штамм.

Продукты жизнедеятельности бактерий — выделения в виде творога, за что болезнь и получила название — молочница.

Он непостоянен биофлору формируют различные факторы, в том числе овуляция, ОРВИ, стресс, приём гормональных контрацептивов, ношение облегающих брюк из плотной ткани и пр.

Кандидоз или вагиноз: в чем разница

Лактобактерии – жители этого дома

Анатомия половой системы женщины и её природная функция создают особые условия для существования микроорганизмов. Микрофлора влагалища – сложная, непрерывно меняющаяся биосистема из многочисленных бактерий. В момент рождения влагалище девочки остается стерильным. К концу первых суток после рождения его уже начинают заселять микроорганизмы. К первой менструации под влиянием эстрогенов утолщается вагинальный эпителий, ткани накапливают гликоген, что создает условия для формирования окончательного состава микрофлоры, где будут и должны главенствовать лактобактерии.

В норме лактобактерии составляют около 95% всей микрофлоры. Помимо этих полезных бактерий во влагалище присутствуют и условно-патогенные микроорганизмы, то есть те, которые проявляют негативные свойства только при увеличении своего количества. Интересным является факт, что невозможно найти двух женщин с идентичным составом микроорганизмов этой биосистемы. При сохранении своего оптимального уровня лактобактерии способны предотвратить проникновение и размножение болезнетворных агентов, образуя защитную биопленку на стенках влагалища, поддерживая нужный рН и стимулируя локальные иммунные механизмы.

Когда равновесие в опасности

Вместе с тем, интимная микрофлора женского организма постоянно меняется в течение жизни и крайне чувствительна ко многим внешним факторам.

Соотношение бактерий разнится в течение менструального цикла, с возрастом, при беременности и изменении гормонального фона. Негативно повлиять на тонкое равновесие могут сильный стресс, хроническая усталость, перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, заболевания, передающиеся половым путем, погрешности гигиены, ношение плотного синтетического нижнего белья, некоторые виды контрацепции и прием лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.

Читайте также:  Сыворотка крови человека – что это такое?

В связи с этими факторами почти все женщины в течение жизни сталкиваются с двумя самыми распространенными патологиями нарушения микрофлоры влагалища – бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз. Поэтому стоит разобраться – что они из себя представляют и как действовать в обеих ситуациях.

Бактериальный вагиноз

Он возникает, когда лактобактерий становится катастрофически мало, лидирующие позиции занимает бывшее меньшинство – условно-патогенные микроорганизмы (например, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma). В этом случае речь идет не о проникновении врага извне, а только лишь о смене власти среди привычных обитателей. Только вот поменявшийся режим не подходит для женского организма. Проявляться такая ситуация будет обильными белыми выделениями и зудом. Иногда женщину совсем ничего не беспокоит, и в этом случае говорят о бессимптомном течении. Врач ставит диагноз на основании осмотра и исследования мазков. Терапию назначают, если есть выраженные жалобы, патология шейки матки, если пациентка обратилась во время беременности или в ближайшем будущем ей предстоит гинекологическая операция. Также на фоне длительного бактериального вагиноза часто присоединяется грибковое поражение. После традиционного лечения (антибиотики в сочетании с антисептическими средствами) в 10-15% случаев встречаются рецидивы заболевания. Это говорит о необходимости исключить факторы, которые привели к нарушению состава микрофлоры, а также уделить внимание комплексному подходу в медикаментозной терапии. В случае бактериального вагиноза рутинное лечение и наблюдение половых партнеров не требуется.

«Молочница» или вульвовагинальный кандидоз

Вульвовагинальный кандидоз не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, а возникает, когда во влагалище снижается нормальная микрофлора и при этом активно размножаются дрожжеподобные грибы. Распространенность патологии крайне велика. Так, примерно у 56-75% женщин развивается как минимум один эпизод вагинального кандидоза в течение жизни, а около 8% пациенток страдают от рецидивирующего варианта течения заболевания, когда болезнь периодически стихает, а затем симптомы появляются снова. Симптомы – зуд, жжение, отек, покраснение и творожистые выделения. Может присоединиться боль во время мочеиспускания или полового акта. При обследовании в мазке обнаруживается значительное количество дрожжеподобных грибов. Необходимо помнить, что небольшое количество грибов может присутствовать в мазках, взятых у совершенно здоровых женщин. Для правильной постановки диагноза врачу необходимо оценить именно количественный показатель этих микроорганизмов.

Для борьбы с вульвовагинальным кандидозом используют специальные противогрибковые препараты, или антимикотики (от древнегреческого «микос» – гриб). При этом возможности современной фармакотерапии позволяют эффективно применять местные препараты, которые можно использовать интравагинально, избегая воздействия на организм в целом, а локализовав фокус действия средства на конкретной проблеме. Производители стараются создать формы лекарств, комфортные в применении не только домашних, но и в любых других условиях.

Вспоминая о тонких взаимоотношениях между различными микроорганизмами, формирующими микрофлору влагалища, становится очевидным, что лечение только противогрибковыми средствами, так называемая монотерапия, скорее всего, не решит проблему. Условно-патогенные бактерии и простейшие в условиях гибели своих соседей активно стараются встать во главе, сохраняя патологический дисбаланс микрофлоры. Поэтому врачи предлагают комбинацию средств или комплексные препараты, которые эффективны против нескольких видов микроорганизмов. При комплексном подходе к лечению состояний, возникающих из-за дисбаланса микрофлоры влагалища, а также при коррекции внешних факторов риска, полное выздоровление наступает практически у 100% женщин.

Чувство равновесия и гармонии

Чувство баланса и равновесия – очень нужное внутреннее ощущение для женщины. И очевидно, что эта гармония заложена природой даже на физиологическом уровне. Поэтому забота об этом равновесном состоянии становится крайне необходимой в духовном и физическом аспекте. Поддержание здоровой микрофлоры влагалища обеспечивает комфортную интимную жизнь, здоровье остальных органов половой системы женщины, значительно влияет на репродуктивную функцию и течение беременности.

56-75% женщин как минимум раз в жизни сталкиваются с вульвовагинальным кандидозом (ВВК)

Он возникает, когда лактобактерий становится катастрофически мало, лидирующие позиции занимает бывшее меньшинство – условно-патогенные микроорганизмы например, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma.

Хронический бактериальный вагиноз

Почему он подвержен повторению.

Откуда берутся молочница и бактериальный вагиноз?

Причиной молочницы является чрезмерный рост дрожжевых грибков Candida albicans. Ее развитию могут способствовать прием антибиотиков, применение раздражающих гигиенических продуктов, нарушения иммунитета, сахарный диабет, прием некоторых гормональных препаратов, беременность.
Вагиноз может появиться при нарушении баланса бактерий, составляющих нормальную микрофлору влагалища: количество наиболее полезных бактерий (лактобацилл) падает, а других (например, гарднерелл) увеличивается. Его могут провоцировать антисептики и ароматизаторы в ваннах и гигиенических продуктах, остатки моющих средств на белье, спринцевание.

При подозрении на молочницу или бактериальный вагиноз нужно посетить специалиста самодиагностика и самолечение могут приводить к ошибкам и плохим последствиям для здоровья.

Клинически выраженный

Характеризуется полным отсутствием лактобактерий и наличием анаэробов. При изучении мазка под микроскопом «ключевые» клетки занимают всё поле зрения лаборанта. Основные проявления состояния – большое количество вагинальных выделений, зуд внутри половых путей. Патогенная секреция, объём которой увеличивается после полового акта, склеивает стенки влагалища.

Перечислено воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, влагалища, цервикального канала, внутреннего слоя матки.

Посещение врача

При подозрении на молочницу или бактериальный вагиноз нужно посетить специалиста: самодиагностика и самолечение могут приводить к ошибкам и плохим последствиям для здоровья. Диагностикой и лечением этих состояний занимается гинеколог. Выбрать врача часто бывает непросто: всегда хочется, чтобы специалист был грамотным и ответственным, по возможности – лучшим. Такого доктора можно найти в сети медицинских клиник «Здоровье». Помимо высококлассных врачей в клинике можно рассчитывать на хорошее обслуживание и применение новейших технологий. На приеме врач расспрашивает о жалобах и истории заболевания, проводит осмотр и назначает дополнительные диагностические тесты.

Читайте также:  Приготовьте низкокалорийную выпечку

Диагноз молочницы врач часто может поставить без дополнительных анализов. Однако может понадобиться и тест, для которого берутся мазки из влагалища, а иногда из шейки матки. Это не болезненная процедура, занимающая несколько секунд. Далее мазок изучается под микроскопом или производится посев на специальную питательную среду, чтобы выявить рост грибков.

Для диагностики бактериального вагиноза также берутся мазки из влагалища или с шейки матки. Дополнительно может быть проведено исследование pH выделений.

На приеме врач расспрашивает о жалобах и истории заболевания, проводит осмотр и назначает дополнительные диагностические тесты.

Лечение бактериального кандидоза

Чтобы начать терапию необходимо пройти обследование и точно удостовериться, что это именно кандидоз. Для этого следует пройти визуальный осмотр и сдать необходимые анализы. После этого врач назначит эффективное лечение, которое будет проходить в несколько этапов.

Чтобы убрать симптомы заболевания необходимо применить вагинальные свечи. Уже на протяжении не одного десятилетия, они зарекомендовали себя с лучшей стороны в лечении такого заболевания, как молочница.

Их действие происходит быстро, тем самым, женщина с легкостью может избавиться от симптомов в первые сутки после их применения. А происходит это, потому что их вводят в сам очаг болезни, а они оказывают местное действие. Свечи не просто устраняют симптомы, они действуют губительно на клетки самого грибка.

Главное, при первом облегчении, то есть снятии симптомов не прекратить лечение, весь курс необходимо пройти до конца. Он составляет примерно две недели.

К препаратам, которые оказывают наибольший эффект можно отнести пимафуцин, ливарол, тержинан, полижинакс.

Чтобы увидеть результат лечения, можно в комплексе к препаратам использовать крем, имеющий противогрибковый эффект. Он поможет устранить симптомы на половых органах. Для этого врачи обычно рекомендуют нистатин, флуконазол, низорал, гинофорт.

Если молочница является хроническим заболеванием, либо протекает в острой форме, назначаются препараты в форме оральных таблеток. Они повлияют на молочницу изнутри, таким образом, она не сможет охватить весь организм. И предотвращают ее повторное появление.

После того, как лечение закончено следует восстановить микрофлору влагалища. Только таким способом, можно полностью устранить кандидоз.

Вагиноз также лечится свечами, вот некоторые из них, которые рекомендуют использовать большинство врачей: орнидазол, гексикон, метронидазол, гиналгин.

И предотвращают ее повторное появление.

Вагинальный дисбактериоз (вагиноз)

Микрофлора влагалища меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Причины возникновения бактериального вагиноза

  • Эндокринные расстройства;
  • снижение иммунитета;
  • аллергическая предрасположенность (у 83% женщин с таким диагнозом выявлены какие-либо аллергические реакции);
  • хронические и острые заболевания органов мочеполовой сферы;
  • прием антибиотиков без назначения врача;
  • частые бесконтрольные спринцевания;
  • применение оральных контрацептивов и спермицидных мазей;
  • незащищенный секс, особенно при частой смене половых партнеров;
  • прерывание беременности;
  • несоблюдение правил интимной гигиены.

прерывание беременности;.

Симптомы

Бактериальный вагиноз может развиваться без симптомов и не отвлекать человека от его повседневной жизни. Но если они все-таки возникают, то включают в себя: выделения из влагалища, жжение и зуд. Выделения могут быть водянистыми, серого или белого цвета, иметь сильный и неприятный запах, часто описываемый как рыбный.

Читайте также:  Амилаза в крови и моче

Реже могут наблюдаться такие симптомы, как: жжение во время мочеиспускания и зуд вокруг влагалища.

Кандидоз у женщин:

  • жжение и зуд в области наружных половых органов, во влагалище;
  • покраснение, раздражение вульвы и влагалища;
  • обильные выделения из половых путей различного цвета и консистенции (белые густые, сливкообразные или хлопьевидные, творожистые, пленчатые), имеющие нерезкий, кисловатый запах;
  • в острый период может быть боль при мочеиспускании, болезненность при половом акте.

Кандидоз у мужчин:

  • жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;
  • покраснение головки полового члена и крайней плоти;
  • белый налет на головке полового члена;
  • боль при половом акте;
  • боль при мочеиспускании.

жжение и зуд в области наружных половых органов, во влагалище;.

Лечение хронического бактериального вагиноза

Хронический вид заболевания поддается комплексному лечению. Для терапии используют препараты для приема внутрь, а также свечи и мази. Группы медикаментозных средств, которые назначают для лечения гарднереллеза:

  1. Антибиотики. Данную линейку препаратов используют для того, чтобы уменьшить численный состав бактерий. Чаще всего назначают Клиндамицин в виде свечей для введения во влагалище и таблеток для приема внутрь. Курс лечения зависит от сопутствующей патогенной микрофлоры.
  2. Противопротозойные препараты: Метронидазол и Трихопол. Применяют также в двух лекарственных формах. Такие препараты оказывают противомикробную активность, усиливая действие антибиотика.
  3. Противогрибковые: Пимафуцин, Флюкостат и др. Применяют на втором этапе лечения хронического бактериального вагиноза. Данные препараты активны против грибов Кандида, которые начинают размножаться при приеме антибактериальных медикаментов и меняют рН влагалища. Эффективно сочетание мазей и таблеток.
  4. Пребиотики: Ацилакт, Фермалак и др. Такие препараты помогают увеличить численность лактобацилл не только в кишечнике, но и во влагалище. Для этого назначают таблетки и свечи, которые оказывают комплексное воздействие и устраняют негативные последствия после применения антибиотиков.
  5. Иммуностимуляторы. Чаще всего применяют интерферон, который укрепляет защитные силы организма и увеличивает его способность противостоять размножению патогенной микрофлоры. Нередко назначают свечи Виферон, которые вводят интравагинально.
  6. Витамины: Алфавит, Компливит и др. Применяют в качестве вспомогательной терапии, направленной на укрепление иммунитета. Витамины употребляют на протяжении месяца, курс зависит от тяжести симптоматики.

При лечении хронического гарднереллеза важно соблюдать диету. Необходимо включить в меню как можно больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Следует отказаться от алкоголя, кофе и газировки. Требуется исключить жиры и копчености. Рекомендуется употреблять больше свежевыжатых соков.

Во время лечения важно воздержаться от полового акта. При наличии сопутствующей инфекции требуется проведение терапии у обоих партнеров. Если присутствует хронический вид патологии, то необходимо подмываться не менее 2 раз в день, при этом желательно использовать отвар ромашки, который поможет избавиться от неприятных ощущений во влагалище. Мыло следует применять обязательно без отдушек. Полезным будет хозяйственное или дегтярное. Во время лечения запрещается использовать ежедневные прокладки.

Во время лечения запрещается использовать ежедневные прокладки.

Бактериальный кандидоз

Бактериальный кандидоз представляет собой нарушение микрофлоры влагалища. Практически каждая женщина сталкивается с данной проблемой в силу тех или иных причин. Сопровождается данное заболевание мучительным зудом в области наружных половых органов, появлением густых или жидких выделений из влагалища. Все это приводит к повреждению слизистой оболочки, что сопровождается выраженным жжением при мочеиспускании и при половых актах, и увеличивает риски присоединения бактериальной инфекции. При появлении первичных симптомов бактериального вагиноза следует незамедлительно проконсультироваться с гинекологом.

При воздействии предрасполагающих факторов они могут спровоцировать прогрессирование заболеваний гинекологической сферы.

Лечение бактериального кандидоза

Бактериальный кандидоз – это заболевание, которое включает в себя симптомы двух болезней: гарднереллеза и молочницы (кандидоза). Эти два заболевания тесно переплетаются между собой. Учитывая воздействие патогенных дрожжевых грибков рода Candida , страдает микрофлора влагалища женщины.

Содержание:

Учитывая то, что при снижении иммунитета и нарушении микрофлоры, зачастую и возникают бактериальные заболевания, одним из которых и является бактериальный вагинит. В свою очередь бактериальный вагинит провоцирует активацию грибков, что приводит к появлению молочницы (кандидоза).

Расстройства эндокринной системы.

Добавить комментарий