Диагностика и лечение триппера

Общие сведения

Гонорея (триппер) – специфический инфекционно-воспалительный процесс, поражающий, в основном, мочеполовую систему, возбудителем которого являются гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Гонорея – венерическая болезнь, так как передаётся преимущественно при половых контактах. Гонококки быстро погибают во внешней среде (при нагревании, высушивании, обработке антисептиками, под прямыми солнечными лучами). Гонококки поражают, главным образом, слизистые оболочки органов с цилиндрическим и железистым эпителием. Они могут располагаться на поверхности клеток и внутриклеточно (в лейкоцитах, трихомонадах, клетках эпителия), могут образовывать L-формы (не чувствительные к воздействию препаратов и антител).

По месту поражения выделяют несколько видов гонококковой инфекции:

  • гонорея мочеполовых органов;
  • гонорея аноректальной области (гонококковый проктит);
  • гонорея костно-мышечной системы (гонартрит);
  • гонококковая инфекция конъюнктивы глаз (бленнорея);
  • гонококковый фарингит.

Гонорея из нижних отделов мочеполовой системе (уретры, периуретальных желёз, цервикального канала) может распространяться в верхние (матку и придатки, брюшину). Гонорейный вагинит почти не встречается, так как плоский эпителий слизистой влагалища устойчив к воздействию гонококков. Но при некоторых изменениях слизистой (у девочек, у женщин во время беременности, в менопаузу) его развитие возможно.

Гонорея более распространена среди молодых людей 20 – 30 лет, но может встречаться в любом возрасте. Очень велика опасность осложнений гонореи – различные мочеполовые расстройства (в том числе сексуальные), бесплодие у мужчин и у женщин. Гонококки могут проникать в кровь и, циркулируя по всему организму, вызывать поражения суставов, иногда гонорейный эндокардит и менингит, бактериемию, тяжелые септические состояния. Отмечается инфицирование плода от зараженной гонореей матери во время родов.

При стертых симптомах гонореи больные усугубляют течение своей болезни и распространяют инфекцию дальше, не зная об этом.

Очень велика опасность осложнений гонореи различные мочеполовые расстройства в том числе сексуальные , бесплодие у мужчин и у женщин.

Лечение гонореи: описание препаратов и схемы лечения

Курс лечения от гонореи имеет право назначить только дерматовенеролог после тщательного обследования пациента. Лечить данное забюолевание самостоятельно – значит способствовать его переходу в хроническую форму и последующим осложнениям. Рассмотрим способы лечения гонореи и опасность недолеченной болезни.

Как вылечить гонорею быстро.

Осложнения гонореи у мужчин

Для мужчин осложнение гонореи грозит гонококковым эпидидимитом, нарушением процесса выработки спермы, снижением оплодотворяющей функции сперматозоидов.

Возбудители могут распространяться на поверхности мочевого пузыря и сопутствующих органов, почек, прямой кишки, горловины, могут быть поражены лимфожелезы, суставы, а также прочие внутренние органы.

Только незамедлительное начало лечения, соблюдение всех предписаний врача и здоровый образа жизни поможет мужчинам избежать подобных последствий восходящей гонореи.

Необходимо обследовать беременных женщин и контролировать их беременность.

Основные принципы лечения гонореи у мужчин и женщин

Терапия триппера включает несколько видов лечения разной направленности:

  • Этиотропная терапия — уничтожение гонококковой инфекции, спровоцировавшей развитие гонореи;
  • Симптоматическое лечение. Главная его цель — уменьшение или полная нейтрализация клинических проявлений болезни (прием противозудных препаратов, использование обезболивающих средств и т.д.);
  • Патогенетическая терапия направлена на предотвращение распространения гонококков и блокировку той или иной стадии болезни с помощью местных лекарственных препаратов и физиотерапии.

Современные суппозитории обладают комбинированным действием, что позволяет им эффективно бороться с другими болезнетворными микроорганизмами, которые могут диагностироваться вместе с гонококком трихомонады, уреаплазма, хламидии.

Формы заболевания

Как и у многих других недугов, течение может быть острым и хроническим. Начальная форма, как правило, острая, с характерными проявлениями, при отсутствии лечения переходит в хронический триппер. Конечно, вылечить его на ранней стадии намного легче, чем по прошествии времени. Заболевание у больных женщин может поражать только нижние отделы половых органов, также встречается восходящая форма, то есть, затрагивающая маточные трубы, а иногда и яичники.

Начальная форма, как правило, острая, с характерными проявлениями, при отсутствии лечения переходит в хронический триппер.

Вы здесь

В их понимании антибиотики – это некая универсальная группа лекарств, которую можно применять при любых инфекциях.

Вероятные осложнения

К самым распространенным осложнениям относятся:

  1. орхит;
  2. гонорейный простатит;
  3. аднексит;
  4. стриктура уретры;
  5. гонорейный фимоз;
  6. офорит (у мужчин воспаляются яички, у женщин – придатки яичников).

При офорите может возникнуть бесплодие, поскольку качество семенной жидкости ухудшается, а также оказывается пораженной яйцеклетка.

В особо запущенных случаях могут проявиться чрезвычайно опасные патологии:

  1. артрит (суставное воспаление);
  2. воспаление брюшины;
  3. сепсис крови.

Лечение триппера подразумевает в первую очередь ликвидацию его первопричины гонококка Нейссера.

Разновидности гонорейной инфекции

Как лечится триппер, зависит от его вида. Различия в медикаментозной терапии «основных» разновидностей хоть и незначительные, но все-таки есть.

Гонококки в человеческом организме предпочитают жить и размножаться на слизистом и в подслизистом слое стенок нижнего отдела мочеполовой системы, нижней трети прямой кишки, ротоглотки, особенно в области миндалин и корня языка, а также на глазной конъюнктиве.

Внимание! Цена нелечения и хронизации гонореи у мужчин – стриктуры в уретре, простатит, куперит, везикулит, эпидидимит и другие «-иты», стерильность. У женщин гонококки вызывают воспаление всех составляющих половой системы, и могут привести к перигепатиту и трубному бесплодию.

Невылеченная гонорея также может повысить ваши шансы заболеть или передать ВИЧ.

Читайте также:  Скотома глаза: что это такое

В кодах МКБ 10 триппер представлен следующими разновидностями:

  • А54.0-54.2 – гонорея нижних отделов мочеполовой системы;
  • А54.3 – гонококковые конъюнктивит и иридоциклит, в том числе и офтальмология новорожденного;
  • А54.5 – гонорейный фарингит;
  • А54.6 – триппер прямой кишки и заднего прохода.

В статистике ВОЗ по распространенности лидирует урогенитальная гонорея, за ней идет поражение гонококками прямой кишки. Приблизительно у 20 % больных возбудители присутствуют в обеих локализациях.

До недавнего времени инкубационный период у триппера составлял 3-28 (иногда до 90) дней. Сегодняшние штаммы гонококков ведут себя менее «агрессивно».

Они или вообще никак себя не проявляют, или вызывают смазанные симптомы, и не на 3-й, а начиная с 7-10 дня после попадания в организм. Коварство триппера заключается в том, что до 80 % женщин и более 40 % мужчин вообще не подозревают, что они заразились, так как у них симптомы инфицирования отсутствуют.

Хронический бессимптомный триппер может вызывать патологии костно-мышечной системы, например, артрит, бурсит, остеомиелит (код А54.4), а также воспаление головного мозга, мышцы и оболочек сердца, легких, поражения кожи, перитонит и сепсис (код А54.8).

Цена нелечения и хронизации гонореи у мужчин стриктуры в уретре, простатит, куперит, везикулит, эпидидимит и другие -иты , стерильность.

Диагностика и расшифровка анализов

Для подтверждения заболевания необходим целый ряд специфических исследований. В первую очередь осуществляют забор биологического материала из уретры, прямой кишки и других органов в зависимости от локализации поражения. Берется также анализ (мазок). Если имеет место воспаление предстательной железы, берется секрет простатической жидкости.

Отделяемое подвергается в первую очередь микроскопическому методу. То есть определяют наличие гонококков в биоматериале сначала без окраски, а затем с применением красителей.

Бактериоскопия редко выявляет наличие нейссерии. Необходимо дополнить клиническое исследование бактериологическим методом. Материал отправляют в лабораторию, где его помещают на специфические питательные среды. Недостаток метода — его высокая продолжительность выполнения.

Все реже применяют аллергический метод. На кожу или подкожно вводится аллерген гонококка. При положительной реакции следует думать об инфицировании и более углубленно исследовать пациента.

Серологические методики дополняют, но не заменяют бактериологический или бактериоскопический метод. Используют РПГА, РНГА, иммуноферментный анализ. Более специфична и чувствительная ПЦР — диагностика. Она выявляет наличие генетического материала патогенного микроба.

Среди других антибиотиков Цефртиаксон обладает меньшим спектром побочных и нежелательных явлений.

Триппер – симптомы, признаки, как определить

Наши преимущества:

  • Онлайн-консультация от 600 рублей
  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Триппер — одно из наиболее известных и распространенных венерических заболеваний, в медицинской терминологии обозначаемое как гонорея.

Симптомы классического триппера у мужчин достаточно типичные и спутать его с другим заболеванием практически невозможно. Но это характерно только для острого свежего процесса, поражающего мочеиспускательный канал.

Существует множество атипичных форм данного заболевания. Плюс признаки триппера у женщин не настолько четкие, и его можно перепутать с другими венерическими заболеваниями и воспалительными процессами женской половой системы.

Чтобы рассказать, как проявляется триппер, остановимся на его формах и органах, которые гонококк — возбудитель заболевания, может поражать.

, триппер может быть острым или свежим. Такой диагноз ставится при возникновении данного заболевания в первые дни после заражения, когда симптомы триппера ярко выражены и есть связь с половым или бытовым контактом, то есть была возможность инфицирования гонококком.

Вторая форма — это хронический триппер. Этот вид гонореи развивается после неудачного лечения острой формы или же вообще, когда больной человек не получил никакого специфического лечения по поводу триппера, и гонококк распространился на более глубокие отделы мочеполовой системы, а также другие органы и ткани. Признаки триппера при таком течении процесса будут вялыми, незначительными и зачастую не настораживают человека в плане наличия у него венерического заболевания.

Типичная гонорея передается половым путем и поражает половые органы у мужчин и женщин. Соответственно все симптомы триппера будут связаны именно с поражением гениталий.

Но нередки так называемые экстрагенитальные поражения гонореей, то есть вне половой системы:

  1. Гонорея глаз — гонобленорея. Гонококк попадает в глаза с загрязненных пальцев рук, из воды в бассейнах с необработанной антисептиками водой, иногда со спермой и у новорожденных при прохождении через родовые пути больной триппером матери.
  2. Гонококковая ангина или триппер глотки. Во время орального секса возбудитель попадает от больного в ротоглотку как мужчины, так и женщины, поражая миндалины и слизистую глотки.
  3. Триппер прямой кишки — гонококковый проктит. Заражение происходит во время анального секса. Иногда кишка инфицируется при уже имеющейся гонорее половых органов, когда выделения затекают в анальную область, и возбудитель проникает в слизистую прямой кишки.
  4. Есть и системные формы триппера с поражением внутренних органов, кожи, нервной системы, суставов. Это бывает при хронических, запущенных формах триппера и у больных со сниженным иммунитетом на фоне СПИДа, терапии иммуносупрессорами, кортикостероидами.
Читайте также:  Кандидоз ротовой полости заразен

Как определить триппер по его симптомам, поможет представленная ниже таблица. Но нужно понимать, что на основании клинической картины ставится только предварительный диагноз, который должен быть подтвержден методами лабораторной диагностики, а при некоторых формах особенно хронического триппера необходимы и инструментальные методики: УЗИ простаты, мошонки или матки с придатками, как минимум.

Если поражены глаза, прямая кишка, глотка, легкие, то обследование и лечение таких пациентов врач венеролог проводит коллегиально со смежными специалистами: терапевтом, офтальмологом, проктологом, ЛОР врачом.

Но основа диагноза — это выявление гонококка при микроскопии мазков, ПЦР диагностике или в бактериологических посевах. Ведь признаки триппера могут быть схожи с поражением этих органов другими возбудителями иногда даже вообще невенерической природы.

Кроме клинических признаков, гонорея отличается от других венерических заболеваний своим инкубационным периодом, то есть временем, прошедшем от заражения до появления симптомов. Как правило он достаточно короткий и составляет от 1 до 3 суток. Хотя при инфицировании ослабленным штаммом или, когда вместе с гонококком попадает трихомонада, срок может увеличиваться до 10–14 дней.

задержка мочи 4.

Анализ на гонорею методом ПЦР

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) проводится с использованием отделяемого слизистых оболочек мочеиспускательных путей и урины. Методика считается высокоточной и конкурирует по чувствительности с культуральной. Достоинством полимеразной цепной реакции является наличие возможности определять одновременно гонококки и хламидии в одном материале. Такая диагностика выполняется в более быстрые сроки, чем бактериологическая. К недостатку метода относится высокая стоимость реактивов и лабораторных инструментов, требуемых для осуществления полимеразной цепной реакции.

Основу диагностики составляет амплификация, при которой создается большое количество копий из короткого участка ДНК. Благодаря этому лаборанты получают необходимое для проведения исследование количество материала. Забор образца осуществляется соскобом из полости рта, миндалин, мочевыводящих путей. За трое суток до исследования пациент должен отказаться от половых контактов.

Забор образца осуществляется соскобом из полости рта, миндалин, мочевыводящих путей.

Как вылечить триппер комплексными мероприятиями

  • сочетание приема лекарств в домашних условиях с регулярным обследованием у врача;
  • прохождение физиопроцедур, прием иммуномодуляторов;
  • исключения факторов риска (сопутствующее лечение заболеваний мочеполовой системы).

При выявлении заболевания у детей и подростков до 15 лет, назначаются безопасные антибактериальные препараты – Эритромицин, Цефтриаксон. Когда присутствует смешанная инфекция, курс лечения постоянно корректируется, зависимо от динамики выздоровления.

Требуется полный отказ от алкоголя, употребления наркотических веществ и половых связей.

Как делается анализ на трипер?

Учитывая то, что гонорея зачастую протекает без типичных признаков, главное внимание при ее диагностике уделяют лабораторным исследованиям:

  • Световая микроскопия мазка из уретрального или цервикального канала.
    Бактериоскопия предполагает обнаружение в поле зрения микроскопа негативно окрашенных по Граму внутриклеточных диплококков.

    Учитывая изменчивость их форм, такая методика не всегда эффективна, а для диагностики заболевания у девочек и пожилых женщин не подходит вообще.
  • Культуральное исследование, или бакпосев .
    Для этого используется гнойная слизь, взятая из канала шейки матки у женщин и уретры у мужчин.
    Бактериологический анализ позволяет почти со 100%-ной эффективностью идентифицировать возбудителя трипера, а также определить его чувствительность к антибиотикам.
    Несмотря на то, что для получения результатов такого анализа необходимо ждать несколько дней, он является одним из самых приемлемых при диагностике гонореи в силу своей достоверности и информативности.
  • ПЦР – диагностика ,
    основанная на обнаружении в исследуемом материале ДНК возбудителя инфекции.
    Для анализа используют уретральные или влагалищные выделения.

    Метод чаще используется для предварительной диагностики.
    Для подтверждения результатов его следует дополнять бактериологическим исследованием.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) –
    основан на обнаружении в биологическом материале антител к возбудителю трипера.
    Достоинствами метода является его довольно высокая чувствительность, недорогая цена и высокая скорость выполнения.
  • Общий анализ крови и мочи .
    Необходим с целью выявления воспалительного процесса в организме.

Так как гонококки часто ассоциированы с возбудителями других ИППП, перечисленные анализы нередко дополняют серологической диагностикой на сифилис (RW).

А также анализом на маркеры вирусных гепатитов, на наличие антител к ВИЧ, а также инструментальными исследованиями (уретро- и кольпоскопия, УЗИ и т.д.).

Пройти комплексное обследование на трипер и другие инфекции.

Анализ на триппер: мазок

Мазок на триппер – самый популярный вид анализа.

Его берут в каждой муниципальной поликлинике или лаборатории.

Если Вы хотите сдать мазок быстро и анонимно, следует обратиться в платный КВД.

Как выполняется забор анализа?

Мазок у женщин берется из влагалища или канала шейки матки.

У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала.

Исследуется биоматериал в лаборатории под микроскопом.

Анализ на триппер: культуральный метод

Культуральный метод поможет выявить возбудителя триппера.

Бакпосев, который взяли со слизистой влагалища или уретры, помещают на питательную среду.

После того, как появятся колонии, исследуют бактерии.

Бактерии изучают на предмет строения, окраски, биохимических свойств.

Результат анализа вы сможете забрать через несколько дней.

Читайте также:  Активированный уголь при метеоризме

Несомненным плюсом культурального метода является определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

Анализ на триппер: ПЦР

Полимеразная цепная реакция – самый достоверный и быстрый метод.

В ходе проведения анализа, в биоматериале пациента исследуется ДНК бактерий.

С помощью ПЦР можно выявить минимальное количество бактерий, а значит, поставить диагноз на начальной стадии заболевания и избежать осложнений.

Основной минус метода ПЦР – дороговизна.

Анализ на триппер: кровь

Кровь на триппер берут из вены и на голодный желудок.

В лабораторных условиях к антителам крови добавляют белки-антигены.

В случае, когда антитела крови и добавленные антигены связываются – триппер подтверждается.

Анализ на триппер: моча

Для проведения анализа мочи на триппер, необходимо собрать утреннюю мочу, предварительно желательно подмыться теплой водой без мыла.

Моча исследуется на содержание лейкоцитов и эритроцитов.

В здоровом организме в моче не должны быть обнаружены эти элементы в значительном количестве.

Важно знать! Иногда гонококки могут выводиться с мочой.

Анализ на триппер: мазок изо рта

Гонорея поражает не только слизистую во влагалище или в уретре.

Гонококки могут инфицировать ротовую полость при поцелуе или оральном сексе.

При этом внешний вид и симптомы заболевания могут напоминать тонзиллит или фарингит.

Важно! Часто триппер ротовой полости часто путают с гнойной ангиной.

Для определения клинической картины заболевания, берется соскоб со слизистой или мазок.

Анализ на триппер из ануса

Гонореей заднего прохода можно заразиться при анальном сексе.

Часто встречается анальный триппер у гомосексуалистов.

Если при визуальном осмотре, врач заметил налет на прямой кишке, вас отправят на сдачу анализа.

Для выполнения исследования проводят бактериоскопию гнойных выделений из ануса.

Биоматериал подвергают окрашиванию и исследуют под микроскопом.

Наиболее точные методы проведения анализа на триппер из ануса – культуральный и ПЦР.

Анализ на триппер из глаз

В качестве исследуемого материала берутся гнойные выделения, образующиеся в области глаз.

Биоматериал отправляют в лабораторию и исследуют методом ПЦР или культуральным методом.

Пройти курс эффективного лечения вы сможете, обратившись в наш платный КВД.

Повторный анализ на триппер.

Пути передачи

Наиболее уязвим перед гонококками цилиндрический эпителий и железистый. Он выстилает внутреннюю поверхность уретры, канал шейки матки у женщин, бронхиальное дерево, конъюнктиву, ампулу прямой кишки.

От больного или зараженного человека, передается другим людям такими путями:

  • половой;
  • контактный;
  • бытовой;
  • вертикальный.

Основная масса возбудителей обитает в нижнем ярусе мочеполовой системы. В связи с этим сперма, мужская смазка и влагалищное отделяемое зараженных людей являются опасным.

При незащищенном сексе в любых вариантах и даже без эякуляции, заражение произойдет с вероятностью 35-40%.

Эякуляция повышает риск заражения женщины до 85-90%. Иногда люди отказываются от прямого генитального контакта, предполагая, что это убережет от заражения. Увы, в медицине есть немало описаний, когда у девственниц находили гонорею глаз, ЛОР-органов. При том, что со стороны гениталий все было нормально, или воспаление ограничивалось наружными половыми органами (гонорейный вульвит).

Впоследствии выяснялось, что причиной заражения становился петтинг, некинг, поцелуи и так далее. В принципе, возбудители триппера во внешней среде не очень стойкие и быстро погибают от высыхания. Однако на влажных поверхностях и в большой массе (когда выделения обильные, с большим количеством гноя), гонококки могут сохранять заразность до суток. Так реализуется бытовой путь передачи – через предметы гигиены, мочалки, полотенца.

Теоретически, источником заражения может стать и сиденье унитаза (если не помыть сразу после туалета руки). Известны случаи заражения детей, когда те спали с родителями в одной постели. Самый драматичный путь – вертикальный, то есть от матери к ребенку. Здесь может быть два варианта:

  • Внутриутробное инфицирование.
  • Заражение при родах.

Заразить плод у гонококков получается не так уж и часто: преодолеть плацентарный барьер им сложно. Но если возбудители проникают в кровеносное русло плода, то это всегда очень опасно.

На ранних сроках вынашивания скорее всего произойдет выкидыш. Во втором и третьем триместрах стоит ожидать аномалий развития плода. Второй механизм связан с заражением в родовых путях больной женщины. Последствия рассмотрим ниже, разбирая детский триппер.

Иногда люди отказываются от прямого генитального контакта, предполагая, что это убережет от заражения.

Лечение гонореи

Как ни прискорбно, но заразится может и взрослый человек (при незащищенной половой активности), и даже новорожденный, проходя через зараженные участки утробы матери при прохождении родового пути. Бытовые вариации инфицирования считаются практически невозможными из-за нестойкости микроорганизмов в условиях внешней среды. Интересным нюансом есть особенность, согласно которой, для внедрения необходимо попадание в организм нескольких гонококков для их дальнейшего развития. Исходя из изложенного, можно констатировать высокую вероятность (более 50 %) заражения при незащищенном половом акте.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Прием по результатам лабораторных исследований с назначением лечения 1810 рублей.

Добавить комментарий