Рабепразол-здоровье

Рабепразол (Rabeprazole)

Фармакологическая группа вещества Рабепразол.

Показания РАБЕПРАЗОЛ-ЗДОРОВЬЕ

пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гастроэзофагеальный рефлюкс, в схемах эрадикации Helicobacter pylor i .

Прием пищи и время приема в течение суток не влияют на абсорбцию рабепразола.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы зависят от показаний к применению медикамента, поэтому должны подбираться врачом, для каждого пациента отдельно. При обострении пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки принимают по 20 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения занимает от 4 недель, если отсутствуют рубцевания, то 8 недель, если язва локализована в двенадцатиперстной кишке – 6-12 недель.

Для лечения гастроэзофагеального рефлюкса назначают по 20 мг 1-2 раза в сутки в течение 4-8 недель. Поддерживающей считается дозировка в 10-20 мг/сутки препарата. При инфекции Helicobacter pylori препарат применяют в составе тройной эрадикационной схемы лечения. Рабепразол 20 мг используют одновременно с амоксициллином 1000 мг и кларитромицином 500 мг, длительность лечения 7-10 дней.

[34], [35], [36], [37]

Для лечения гастроэзофагеального рефлюкса назначают по 20 мг 1-2 раза в сутки в течение 4-8 недель.

Описание

Таблетки 20 мг: таблетки круглой, двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой от светло-желтого до желтого цвета.

Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола.

Фармакокинетика

Вещество быстро всасывается из кишечника, после приема 20 мг рабепразола Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме достигается приблизительно за 3,5 часа. Изменение значений Cmax в плазме и AUC (площади под кривой «концентрация – время») носит линейный характер при применении Рабепразола-СЗ в диапазоне доз 10–40 мг. Абсолютная биологическая доступность после перорального приема 20 мг вещества (в сравнении с внутривенным введением) составляет примерно 52%. При многократном приеме рабепразола значение этого показателя не изменяется.

На степень абсорбции рабепразола время суток и одновременный прием антацидов влияния не оказывают. При приеме препарата с жирной пищей абсорбция рабепразола замедляется на 4 часа и более, однако значения Сmах и степени абсорбции при этом остаются неизменными.

Степень связывания рабепразола с белками плазмы у человека составляет примерно 97%.

Т1/2 (период полувыведения) из плазмы у здоровых добровольцев находится в диапазоне от 0,7 до 1,5 часа (в среднем составляет 1 час), суммарный клиренс – 3,8 мл/мин/кг.

После однократного перорального приема 20 мг 14 С-меченого рабепразола в моче неизмененное вещество не найдено. Выведение примерно 90% рабепразола происходит с мочой преимущественно в форме двух метаболитов: карбоновой кислоты и конъюгата меркаптуровой кислоты (М6 и М5 соответственно). Также выводятся два неизвестных метаболита, которые были выявлены при токсикологическом анализе. Оставшаяся часть вещества выводится с калом.

Читайте также:  Artrodex – крем для лечения суставов

Суммарно выводится 99,8% рабепразола. Это свидетельствуют о незначительном выведении метаболитов с желчью. Основной метаболит (M1) – тиоэфир. Единственным метаболитом, проявляющим активность, является десметил (М3), но он наблюдался только у одного участника исследования в низкой концентрации после приема 80 мг рабепразола.

При стабильной почечной недостаточности в терминальной стадии у пациентов, которым необходимо проведение поддерживающего гемодиализа (при клиренсе креатинина 2 ), выведение вещества схоже с таковым у здоровых добровольцев. Значения Сmах и AUC у этих больных были приблизительно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. Средний Т1/2: здоровые добровольцы – 0,82 часа, пациенты во время гемодиализа – 0,95 часа, пациенты после гемодиализа – 3,6 часа. Клиренс рабепразола у пациентов с болезнями почек, которые нуждаются в гемодиализе, выше примерно в 2 раза в сравнении с показателем у здоровых добровольцев.

Значение AUC у пациентов с хроническими поражениями печени выше в 2 раза в сравнении с показателями у здоровых добровольцев, что свидетельствует об уменьшении эффекта первого прохождения через печень, а Т1/2 из плазмы – выше в 2–3 раза. Несмотря на то, что у пациентов с хроническим компенсированным циррозом печени AUC выше в 2 раза, а Сmах – на 50% (в сравнении со здоровыми добровольцами), они переносят прием 20 мг рабепразола один раз в день.

Элиминация вещества у пожилых пациентов несколько замедлена. После 7 дней приема Рабепразола-СЗ в суточной дозе 20 мг AUC у этой группы больных увеличена примерно в 2 раза, Сmах – на 60%. При этом признаки кумуляции рабепразола не отмечаются.

На фоне замедленного метаболизма CYP2C19 после недели применения рабепразола в суточной дозе 20 мг AUC возрастает в 1,9 раза, а Т1/2 – в 1,6 раза в сравнении с теми же параметрами у пациентов, которые относятся к быстрым метаболизаторам, в то время как значение Сmах увеличивается на 40%.

На фоне замедленного метаболизма CYP2C19 после недели применения рабепразола в суточной дозе 20 мг AUC возрастает в 1,9 раза, а Т 1 2 в 1,6 раза в сравнении с теми же параметрами у пациентов, которые относятся к быстрым метаболизаторам, в то время как значение С mах увеличивается на 40.

Условия продажи

Отпуск по рецепту.

Использовать лекарственное средство можно совместно с Диазепамом, Варфарином, Теофиллином, а, кроме того, Фенитоином.

1. Инструкция по применению

Рабепразол применяется как противоязвенное средство, действие которого основано на ингибировании Н+-К+-АТФ-азы, что по-иному называется «протоновый насос». С его помощью происходит блокирование последней стадии синтеза соляной кислоты.

Читайте также:  Упражнения Кегеля после удаления матки и яичников

Эффект от применения лекарства зависит от величины дозы, и угнетает как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты.

Однократный прием 20 мг препарата вызывает угнетение выделения соляной кислоты уже через час, и доходит до максимума в течение 2-4 часов. Общая длительность подавления секреции продолжается до 48 часов.

После окончания приема Рабепразола клетки начинают нормально вырабатывать соляную кислоту через 2-3 дня.

Показания к применению.

Почему он используется

Рабепразол используется для лечения желудочно-кишечного тракта несколько (GI) условий. Они включают:

  • изжога и другие симптомы , связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) . ГЭРБ происходит , когда кислоты в желудке создает резервные копии в пищевод (труба , которая соединяет рот с желудком). Это может вызвать жжение в груди или горле, кислый привкус во рту или отрыжка.
  • двенадцатиперстной кишки (язвы в первой части тонкой кишки), в том числе язв , вызванных бактерии H. пилори .
  • условия , которые вызывают живот , чтобы сделать слишком много кислоты. Они включают в себя редкое состояние , которое называется синдром Золлингера-Эллисона .

Рабепразол может быть использован в качестве части комбинированной терапии. Это означает , что вам , возможно , придется взять его с другими препаратами. Когда рабепразол используется для лечения инфекции , вызванной бактерией H. пилори , он используется в комбинации с двумя антибиотиками. Это амоксициллин и кларитромицин .

Почему он используется.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ингибиторы протонной помпы

Код ATX: А02ВС04

Рабепразол относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазола, не обладает антихолинергической активностью, ингибирующей активностью в отношении Н2-гистаминовых рецепторов, вызывает снижение секреции соляной кислоты путём подавления специфического энзима − Н+/К+-АТФазы (протонная помпа). Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной, так и стимулируемой секреции кислоты, независимо от раздражителя.

Длительное лечение гастроэзофагеального рефлюкса поддерживающая терапия ГЭРБ для длительного применения поддерживающей дозы препарата необходимо принимать 20 мг или 10 мг один раз в сутки в зависимости от реакции пациента.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко: гиперчувствительность (отек лица, эритема), острые системные аллергические реакции.

Со стороны кожных покровов: нечасто: сыпь, эритема; редко: кожный зуд, повышенное потоотделение, буллезные реакции; очень редко: полиморфная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона.

Со стороны органов кроветворения: редко: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. лейкоцитоз.

Со стороны нервной системы: часто: бессонница; нечасто: повышенная возбудимость; редко: головная боль, головокружение, сопливость, слабость, депрессия: частота неизвестна: спутанность сознания.

Читайте также:  Симптоматика и возможные осложнения абсцесса простаты

Со стороны дыхательной системы: часто: диарея, тошнота, рвота, абдоминальные боли, запоры, метеоризм; нечасто: диспепсия; сухость во рту, отрыжка; редко: анорексия, гастрит, стоматит, расстройства вкуса, гепатит, желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: не часто: инфекции мочевыводящих путей; редко – интерстициальный нефрит.

Прочие: часто: неспецифические боли, боли в спине, астения, гриппоподобный синдром; нечасто: миалгии, артралгии, боли в грудной клетке, судороги икроножных мышц, ознобы, лихорадка, увеличение активности “печеночных” ферментов; редко: нарушение зрения, увеличение массы тела; частота неизвестна: гипонатриемия, периферические отеки, гинекомастия, гипомагниемия (при длительном применении препарата).

Передозировка капсулами препарата: сведения минимальны. Сообщалось о приеме в дозе 60 мг 2 раза в сутки и 160 мг однократно. Побочные эффекты были минимальны и не требовали медицинского вмешательства. Специфический антидот неизвестен. Хорошо связывается с белками плазмы и поэтому слабо выводиться при диализе. При передозировке при необходимости проводится симптоматическое лечение.

При приеме препарата (и др. ингибиторов протонной помпы) возможно увеличение риска возникновения переломов.

Сообщалось о приеме в дозе 60 мг 2 раза в сутки и 160 мг однократно.

Рабепразол – инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Стресс на работе, питание на бегу, неправильный образ жизни, или паразиты могут привести к гастриту или язве. Не каждый может себе позволить лечь в больницу на долгое время, чтобы обследоваться. Препарат рабепразол натрия – спасение для многих людей, но перед применением нужно узнать его достоинства и недостатки, существуют ли более дешевые аналоги, какого эффекта ждать.

У него есть большое количество аналогов, поэтому нужно проконсультироваться с врачом, который уточнит, какой конкретно подходит пациенту.

Дозировка: 0,02

Применение при беременности и в период грудного вскармливания Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет.

Показания

– при НПВС-ассоциированной гастропатии (поражения стенок желудка, вызванные лечением нестероидными противовоспалительными фармпрепаратами);

– при ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни);

– при остром панкреатите (для выключения секреторной активности железы);

– при язвенной болезни 12-типерстной кишки/желудка (c целью лечения/предупреждения рецидивов);

– при гиперсекреторных состояниях (полиэндокринномаденоматозе, системном мастоцитозе, синдроме Золлингер-Эллисона, стрессовых язвах);

– для эрадикационной терапии у пациентов, инфицированных Helіcobacter pylori.

– при остром панкреатите для выключения секреторной активности железы ;.

Владелец регистрационного удостоверения:

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой желтого цвета с коричневатым оттенком, круглые, двояковыпуклые; допускается шероховатость поверхности таблеток.

РАБЕПРАЗОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

После приема 20 мг рабепразола максимальная концентрация в плазме достигается, в среднем, через 3,5 часа.

Добавить комментарий