ПК-Мерц: инструкция по применению, цена и отзывы

Условия продажи

Препарат продается исключительно по рецепту специалиста.

Оптимальная температура хранения до 25 C.

Фармакодинамика

Амантадин стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо, а также способствует повышению чувствительности к нему дофаминергических рецепторов. Благодаря этому даже при снижении образования дофамина создаются условия для нормализации нейрофизиологических процессов в базальных ганглиях. Кроме того, амантадин оказывает тормозящее воздействие на генерацию импульсов в моторных нейронах центральной нервной системы (ЦНС). В терапевтических концентрациях замедляет выработку ацетилхолина, оказывая антихолинергическое действие.

активное вещество амантадина сульфат 200 мг;.

Противопоказания

аденома предстательной железы;

психомоторное возбуждение; состояние пределирия или делирия; психозы в анамнезе;

острые и хронические заболевания печени и почек;

беременность (I триместр);

Одновременный прием с мочегонными средствами, содержащими триамтерен гидрохлоротиазид, может привести к изменению концентрации амантадина в плазме.

Формы выпуска и цены

Препарат выпускается в форме инфузионного раствора и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Реализуется МК-Мерц в картонных пачках №30 или во ПЭ флаконах объемом 500 мл, помещенных в коробку по 2 или 10 штук (цена на лекарственную форму в виде раствора значительно выше, чем на таблетки).

Лекарственная формаЦена, руб.
Таблетки239
Раствор для инфузий1299

Показаниями к применению медикамента выступают.

Состав

амантадина сульфат 100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый

амантадина сульфат 400 мкг/мл

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и

сульфат 1-адамантанамина (сульфат амантадина) 100 мг

микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, желатин, лактоза, поливинилпиролидон, тальк,стеорат магния, диоксид силиция, карбоксиметил-целлюлоза натрия, оксид титана,стеорат магния, полиаминометакрилат, краситель оранжевый желтый

удлинение интервала QТ более 420 мс;.

Противопоказания

Нельзя принимать лекарство при следующих патологиях и состояниях:

  • Эпилепсия
  • Недостаточность и тяжелые дисфункции печени
  • Нестабильные психические состояния с нарушением сознания
  • Нарушения сердечной деятельности
  • Патологии щитовидки
  • Высокое внутриглазное давление
  • Доброкачественная гиперплазия простаты
  • Гипертиреоз
  • Нарушения психомоторики
  • 1 триместр беременности
  • Аритмия или брадикардия
  • Дефицит калия или магния
  • Детям до 12 лет
  • При повышенной чувствительности к компонентам.

Кроме того, нельзя назначать медикамент в таблетированной форме при непереносимости лактозы или фруктозы или неспособности организма усваивать такие соединения.

Высокое внутриглазное давление.

Показания к применению

Таблетки ПК-Мерц: синдром Паркинсона: лечение симптомов болезни Паркинсона, таких как ригидность, тремор, гипокинезия и акинезия. Экстрапирамидные побочные эффекты нейролептиков и других лекарственных средств: ранняя дискинезия, акатизия и паркинсонизм.
Раствор ПК-Мерц: интенсивная терапия и начальное лечение акинетического криза при резком обострении симптомов паркинсонизма. Повышение способности сосредотачивать внимание (вигильности) в посткоматозных состояниях различной этиологии в больничных условиях.

Лечение пациентов с синдромом Паркинсона и нарушениями двигательной активности, вызванные применением лекарственных средств, следует проводить постепенно, соблюдая дозирование согласно терапевтическому эффекту.

Аналоги

Среди доступных аналогов стоит отметить Неомидантан в капсулах. Важно, аналог может назначить только доктор.

Среди редких проявлений – судороги, дисфагия, дезориентация, повышенная агрессивность, стенокардия и даже остановка сердца.

Применение при беременности

Лекарственный препарат ПК Мерц (раствор и таблетки) могут вызвать необратимые последствия во время формирования плода. В первом триместре беременности его прием категорически запрещен. Возможно его применение на более поздних сроках беременности, при условии жизненно важной необходимости для будущей матери. Прием препарата во время лактации запрещен.

действующее средство – амантадин.

Возможные аналоги (заменители)

Возможные аналоги заменители.

Регистрационный номер в РФ:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Заявленные производителем противопоказания

«ПК-Мерц» (от чего именно данное лекарственное средство помогает и какие факторы влияют на выбор оптимальной дозировки, было сказано выше) не рекомендован к использованию, если:

Читайте также:  Операция от храпа: обзор методик

  • имеются основания полагать, что пациент страдает индивидуальной непереносимостью ингредиентов;
  • диагностирована тяжёлая сердечная аритмия или брадикардия;
  • анализ показал чрезмерно низкий уровень калия/магния в крови;
  • проводится параллельное лечение будипином, его производными или другими медикаментами, приводящими к пролонгации интервала Q-T;
  • зафиксирован дисбаланс в работе почек.

Для раствора справедливы все вышеуказанные условия. Кроме того, инфузии противопоказаны детям, не достигшим 12-летнего возраста, беременным и молодым мамам в период лактации.

диагностирована тяжёлая сердечная аритмия или брадикардия;.

Способ применения и дозировка ПК-Мерц

  • ПК-МЕРЦ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Препарат назначают внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее в первую половину дня. В первые 3 дня назначают по 1 таб./сут, затем повышают дозу до 2 таб./сут, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таб. в неделю. Обычная эффективная доза составляет 1-3 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 600 мг (6 таб.). В случае комбинированного лечения необходимо определять дозу индивидуально. Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня не позже 16 ч.

У пожилых пациентов , в частности, у пациентов с состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия , требуется более низкая дозировка.

В/в назначают по 500 мл 1-2 раза/сут. Дозу можно увеличить до 3 раз/сут по 500 мл. Продолжительность вливания – 3 ч (55 капель/мин).

Средняя продолжительность терапии при невралгии при опоясывающем герпесе составляет 1 неделю с последующим переходом на прием препарата внутрь.

При нарушениях функции почек препарат назначают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

другие препараты бидупин, галофантрин, ко-тримоксазол, пентамидин, цизаприд и бепридил.

Состав

Действующее вещество : амантадина сульфат

1 флакон (500 мл) содержит амантадина сульфата 200 мг

Вспомогательные вещества : вода для инъекций, натрия хлорид.

Действующее вещество амантадина сульфат.

ПК-Мерц тб п/о плен 100мг N 30

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне, без запаха.

Скорость клубочковой фильтрацииДозаИнтервал
80-60 мл/мин100 мг12 ч
60-50 мл/мин200 мг и 100 мг попеременночерез день
50-30 мл/мин100 мг24 ч
30-20 мл/мин200 мг2 раза в неделю
20-10 мл/мин100 мг3 раза в неделю
1 таб.
амантадина сульфат100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Раствор для инфузий бесцветный, прозрачный.

1 мл1 фл.
амантадина сульфат400 мкг200 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

500 мл – флаконы полимерные (1) – коробки картонные.
500 мл – флаконы полимерные (2) – коробки картонные.

Для приема внутрь

— болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия);

— экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами;

— невралгия при опоясывающем герпесе.

Для в/в введения

— болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (акинетический криз, острая декомпенсация);

— нарушение вигильности (инициативности) в посткоматозном периоде;

— невралгия при опоясывающем герпесе.

Препарат назначают внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее в первую половину дня. В первые 3 дня назначают по 1 таб./сут, затем повышают дозу до 2 таб./сут, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таб. в неделю. Обычная эффективная доза составляет 1-3 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 600 мг (6 таб.). В случае комбинированного лечения необходимо определять дозу индивидуально. Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня не позже 16 ч.

У пожилых пациентов , в частности, у пациентов с состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия , требуется более низкая дозировка.

В/в назначают по 500 мл 1-2 раза/сут. Дозу можно увеличить до 3 раз/сут по 500 мл. Продолжительность вливания – 3 ч (55 капель/мин).

Средняя продолжительность терапии при невралгии при опоясывающем герпесе составляет 1 неделю с последующим переходом на прием препарата внутрь.

При нарушениях функции почек препарат назначают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Скорость клубочковой фильтрацииДозаИнтервал
80-60 мл/мин100 мг12 ч
60-50 мл/мин200 мг и 100 мг попеременночерез день
50-30 мл/мин100 мг24 ч
30-20 мл/мин200 мг2 раза в неделю
20-10 мл/мин100 мг3 раза в неделю
10 мл/мин200 мг и 100 мгеженедельно и через неделю
Побочные действия

Частота возникновения нежелательных реакций классифицировалась следующим образом: очень часто ( > 1/10), часто ( > 1/100, 1/10), нечасто ( > 1/1000, 1/100), редко ( > 1/10 000, 1/1000), очень редко ( 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – тревога, раздражительность, зрительные галлюцинации, психомоторное возбуждение, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессонница; очень редко – эпилептические припадки, периферическая невропатия, временная потеря зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QТ, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия.

Со стороны мочевыделительной системы: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, никтурия.

Дерматологические реакции: очень редко – кожные аллергические реакции, дерматоз, фотосенсибилизация.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания к применению

— тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA);

— AV-блокада II и III степени;

— брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин);

— удлинение интервала QТ более 420 мс;

— желудочковая аритмия (в т.ч. трепетание желудочков);

— одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК 10 мл/мин);

— только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, наследственная непереносимость фруктозы;

— период грудного вскармливания;

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, почечной недостаточности различной степени тяжести (существует риск кумуляции препарата), ажитации, делирии, угнетении ЦНС, экзогенном психозе (в т.ч. в анамнезе), при совместном приеме с мемантином, триамтереном/гидрохлоротиазидом.

Лечение препаратом ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, т.к. это может привести к ухудшению течения заболевания.

Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц.

На фоне лечения противопоказан прием алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью следует применять препарат во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Симптомы: тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, эпилептические припадки, аритмия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Проводят симптоматическую терапию.

Противопоказан одновременный прием амантадина и препаратов, вызывающих увеличение интервала QT, в частности:

— антиаритмические препараты класса I А (например, хинидин, дизопирамид, прокаинамид) и класса III (например, амиодарон и соталол);

— антипсихотические препараты (например, тиоридазин, хлорпромазин, пимозид);

— трициклические и тетрациклические антидепрессанты (например, амитриптилин);

— антигистаминные препараты (например, астемизол, терфенадин);

— макролидные антибиотики (например, эритромицин, кларитромицин);

— ингибиторы гиразы (например, спарфлоксацин);

— противогрибковые препараты группы азолов;

— другие препараты (бидупин, галофантрин, ко-тримоксазол, пентамидин, цизаприд и бепридил).

Одновременный прием мочегонных средств, представляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлоротиазида может привести к повышению концентрации амантадина в плазме крови.

При одновременном приеме с другими противопаркинсоническими препаратами (леводопа, бромокриптин, мемантин, тригексифенидил) может оказаться необходимым понизить дозу одновременно принимаемого препарата, либо обоих препаратов во избежание нежелательных последствий, в частности, психотических реакций.

Антихолинергические средства, симпатомиметики и мемантин усиливают побочные эффекты амантадина.

Средства, стимулирующие ЦНС (в т.ч. психостимуляторы), этанол увеличивают риск развития побочных эффектов амантадина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности – 5 лет.

Со стороны сердечно-сосудистой системы очень редко – аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QТ, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.

Добавить комментарий