Ревматоидный артрит пальцев рук

Степени и виды болезни

В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:

  • проксимальный;
  • средний;
  • дистальный;
  • тотальный.

Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:

  1. Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
  2. Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
  3. Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
  4. Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.

Клинические симптомы.

Прогноз

При изолированном поражении, затрагивающем не более трех суставов, для которого характерен не ярко выраженный воспалительный процесс, есть шанс на благоприятный прогноз. При наличии отягощающих факторов (полиартрита, сопутствующих внесуставных признаков, например, ревматоидных узелков в миокарде, легких, клапанных структурах сердца) вероятность полного выздоровления снижается.

При наличии отягощающих факторов полиартрита, сопутствующих внесуставных признаков, например, ревматоидных узелков в миокарде, легких, клапанных структурах сердца вероятность полного выздоровления снижается.

Медикаментозное лечение

Чем лечить недуг? В первую очередь медикаментами. Первоочередная задача при артрите – снять воспаление и обезболить сустав, а также улучшить его двигательные возможности.

Нередко лечащий врач назначает иммунодепрессанты и цитостатики. Остановить разрушительные процессы в хрящах и суставах помогут хондропротекторы.

Если у больного подтвердился диагноз ревматоидный инфекционный артрит, тогда курс антибиотиков обязателен. Назначают также кортикостероиды. Если болезнь протекает в особо тяжелых формах, у пациента наблюдается раздражительность и беспокойный сон. Улучшить психическое состояние помогут седативные препараты. Зачастую назначают и снотворные.

Назначают также кортикостероиды.

Симптомы артрита пальцев рук

Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:

  • боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
  • дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
  • ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
  • реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
  • локальное повышение температуры (показатель воспаления);
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность;
  • крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
  • деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)

Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

Специфическими для ревматоидного артрита рук считаются симметричные деформации суставов – «ласты моржа». Руки делаются похожими на веретено. Присутствуют головокружения, резь в глазах, боли в груди, чувство онемелости в пальцах рук, падает вес тела.

Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.

При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.

Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

4. Ограничение сгибательно-разгибательных движений в пальцах

Ограничение функции суставов, тугоподвижность в пальцах при их сгибании-разгибании возникает иногда еще раньше болей или же появляется вместе с нею. К сожалению, больные обращают недостаточно внимания на этот признак, связывая его с возрастными изменениями.

Читайте также:  Синдром длительного сдавливания

Специалист при подробном опросе и осмотре сможет выявить характерные для ревматоидного артрита симптомы, подтвердить диагноз и сразу же назначить лечение.

Диагностика заболевания

Первичные проявления хоть и выражены, но обладают неспецифическим характером. Болевые ощущения, отёчность, нарушение функции суставов и другие явления могут свидетельствовать о разных патологиях. Определить индивидуальные причины и симптомы – это задача врача во время проведения диагностики. Сравнение с симптомами других пациентов – это неточный путь диагностирования болезни.

Диагностика ревматоидного артрита пальцев рук осложняется смазанностью проявлений на протяжении первых месяцев, а иногда и 1-2 лет. Часто жалобы сводятся к появлению ноющих болей и отёчности. При наличии частых признаков болезни следует обратиться к специалисту, правда не все знают, какой врач лечит ревматоидный артрит.

Рентгенография суставов

Постановкой диагноза ревматоидный артрит пальцев рук занимаются разные врачи:

  • ревматолог является профильным доктором, все артрозы должен лечить он;
  • ортопед. Помогает оценить состояние больного и проследить тенденцию изменений. Чаще ревматолог и ортопед работают в паре;
  • терапевт с хирургом. Помогают выявить патологию, их задача сводится к диагностике болезни.

Диагностирование является комплексным мероприятием. Для определения рода проблемы и состояния пациента назначают различные исследования. Первая стадия диагностики – это опрос больного, затем проводят осмотр. При дополнении информации функциональными тестами появляется возможность приблизительно определить состояние суставов.

Среди информативных и доступных методов исследований – рентгенография. На снимке показывается структура суставов. На начальных стадиях нарушения не всегда заметны отклонения состояния, их обнаружить крайне сложно. Из-за неточности исследования на ранней стадии рекомендуют дополнительные высокоточные процедуры. Томограмма назначается только при недостатке полученных сведений с рентгена.

МРТ помогает определить состояние суставных тканей всех фаланг, в том числе большого пальца, на который обращают наименьшее внимание. Единственным недостатком МРТ является высокая цена исследования. В качестве достойной альтернативы можно использовать сцинтиграфию. В ходе процедуры применяется радионуклидное устройство (технеций). На основании накопления технеция достоверно определяется наличие и течение воспаления. УЗИ помогает контролировать распространение патологии.

Эффективными методами диагностики являются малоинвазивные анализы. Бактериологический анализ мазков помогает определить наличие антител, это свидетельствует о воспалении. Артроскопия способствует полному рассмотрению внутрисуставных структур. Процедура часто назначается на стадии подготовки к операции, используется для ознакомления с объёмами вмешательства. Если характер нарушения неочевиден, может назначаться биопсия.

Первая стадия диагностики это опрос больного, затем проводят осмотр.

Дополнительные методы

Купировать неприятные симптомы, а также вернуть подвижность конечностей можно несколькими способами. Помимо медикаментозного воздействия, больному нужно провести следующие упражнения:

  1. Снять боль в конечностях можно при помощи обычного поролонового мячика.
  2. Играйте с ним каждый день по двадцать минут.
  3. Сжимайте и разжимайте мячик. Подкидывайте над головой и ловите.
Читайте также:  Обзор эффективных обезболивающих средств при невралгии

Постоянное движение пальцами позволит улучшить сцепление рук и снизить болевой синдром.

Также важно снять нагрузку на конечности. Для этого не несите пакеты или сумки только одним пальцем, а берите вещи всей рукой. Не забывайте менять позиции.

Замените кухонные предметы на более легкие. Не используйте чугунные сковородки и тяжелые кастрюли.

Узнайте, как принимать Нейромультивит.

Не забывайте менять позиции.

Первые “звоночки” ревматоидного артрита пальцев рук.

Как узнать что у вас именно ревматоидный артрит? Если у человека имеются такие симптомы как утренняя скованность, как будто руки задеревенели, небольшое повышение температуры тела, примерно 37 градусов, увеличиваются лимфатические узлы, ломит все суставы, боли распространяются по всем суставам. Если “отбросить” утреннюю скованность, то у человека может сложиться впечатление, что он заболевает простудой, но не стоит спешить, прислушайтесь к своим ощущениям.

Но самый главный признак того, что начинается ревматоидный артрит пальцев рук – это постепенное нарастание боли в пальцах рук на протяжении нескольких месяцев. Кроме этого может свидетельствовать постоянно вновь появляющийся бурсит и теносиновит суставов руки.

Мышцы во всем теле болят, человек худеет и нарастает депрессивное состояние.
Симптомы заболевания, как правило, одни, а вот течение заболевания может проходить по нескольким типам, например, долгая ремиссия, ничем необоснованная, просто боли прошли и все, а бывает, так что заболевание стремительно прогрессирует, вовлекая все новые и новые суставы, быстро нарастает деструкция и проявляются тяжелые системные поражения.

Ревматоидный артрит пальцев рук формирует нефизиологические подвывихи, которые приводят к инвалидизации, потому что человек теряет способность к самообслуживанию. Пальцы начинают искривляться, развивается контрактура большого пальца руки за счет изменения пястно-трапецивидного сустава. При отсутствии должного внимания и недостаточности лечения ревматоидный артрит заставляет кисть и пальцы превратиться в единый костный блок с формирование полного сращения.

Таким образом, человек полностью теряет подвижность пальцев. Помимо ужасающей перспективы потерять движения пальцев, у пациентов может возникнуть подвывих локтевой кости, если быть точнее ее головки, благодаря ее подвижности, сопровождающийся болями.

Страдает локтевой сустав достаточно часто и служит сигналом о том, что ревматоидный артрит “живет” уже длительное время. Со временем локтевой сустав перестает сгибаться, защемляется локтевой нерв и перестает иннервироваться та часть, за которую отвечал локтевой нерв. После этого в плече развивается синовит и появляется боль при прикосновении.

К боли и скованность в пальцах постепенно прибавляется появление ревматоидных узелков. Узелки не болезненны, но внешний вид рук приводит к серьезной депрессии у пациента. Системные нарушения при ревматизме бывают куда серьезней, чем боли, например васкулит. Васкулит проявляется эрозиями и гнойными образованиями на коже, а также страдает сердце, легкие.

Об уничтожении инфекционных агентов читаем ниже.

Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы и методы лечения

Одним из аутоиммунных заболеваний верхних конечностей является ревматоидный артрит пальцев рук. Болезнь поражает костные и хрящевые ткани, нарушает работу внутренних органов и негативно сказывается на состоянии кожи. Все это приводит к ухудшению качества жизни человека. Современная медицина предлагает пациентам, которые столкнулись с такой проблемой, комплексное лечение, уменьшающее степень выраженности болезненной симптоматики.

Данное явление в большинстве случаев вызывается генетической предрасположенностью или течением длительного хронического воспаления.

Особенности лечения

Начинать лечить ревматоидный артрит кистей рук нужно как можно раньше, при появлении первых признаков. В этом случае высоки шансы сохранения высокого качества жизни, а также улучшение двигательной функции, снижение вероятности проявления болевого синдрома. Подход к лечению всегда комплексный и включает в себя прием медикаментозных препаратов, посещение кабинета физиотерапии, ЛФК, а также использование народных средств.

Читайте также:  Сухофрукты при грудном вскармливании в первый месяц

Снимок является максимально информативным способом определения пораженных суставов, с его помощью определяется специфика и локализация патологического процесса.

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук

ноющие боли и невозможность сжать кулак — первые признаки, которые должны насторожить

Это заболевание протекает медленно, но клинические проявления постоянно нарастают.

  • В качестве первых симптомов ревматоидного артрита пальцев рук наблюдается повышение температуры тела, озноб, снижение аппетита, уменьшение веса, ухудшение сна, слабость.
  • Затем следует начало болезни, которое может быть острым или подострым. Чаще всего встречается именно второй вариант.

Должны насторожить ноющие боли в суставах обеих кистей сразу. Отмечается отечность и покраснение суставов, скованность. Сжать руку в кулак становится почти невозможным. Болевые ощущения не постоянны, часто бывают связаны с сильной физической нагрузкой. Обычно боль становится сильнее ночью и продолжается до утра, затем постепенно стихает и вечером может совсем исчезнуть.

  • По утрам суставы малоподвижны, но постепенно при движении скованность уходит (в начальной стадии заболевания), может длиться несколько часов (при второй степени) или оставаться постоянной при полном развитии болезни (третья степень).

По причине нарушения кровообращения кожа кистей и запястий приобретает бледность, становится истонченной и сухой, может начаться атрофия мышц, некроз вокруг ногтевого ложа.

Этот процесс необратим.

Особенности рациона

Медикаментозные препараты, применяемые длительное время, негативно влияют на деятельность желудочно-кишечного тракта.

Слизистая желудка раздражается, на ней могут появляться изъязвления. Нарушается процесс выделения желудочного сока.

Дополнительно к артриту у больного могут диагностировать гастрит или язву.

Поэтому нужно убрать из питания капусту, горох, бобовые, острые пряности, маринады и заливки с уксусом.

Из напитков следует исключить алкоголь и газированную воду.

Диета дополняется приемом витаминных комплексов и БАДов, содержащих полезные минеральные вещества и микроэлементы.

Важно вовремя распознать заболевание, которое на 1 стадии успешно маскируется под банальную простуду или грипп.

Методы восстановления

Кроме устранения воспаления, важно вернуть рукам утраченные функции. Для этого применяется:

  • ЛФК. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Существуют специальные аппараты, позволяющие разрабатывать пальцы.
  • Физиотерапия. Остаточные явления после ревматоидного артрита устраняют теплолечением, электрофорезом, магнитотерапией.
  • Ортез. Фиксаторы позволяют работать над восстановлением подвижности сочленения, и при необходимости обеспечивают его иммобилизацию.

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению.

Как проявляется ревматоидный артрит

В отличие у других заболеваний опорно-двигательного аппарата, первым симптомом ревматоидного артрита пальцев рук является утренняя скованность и боль в суставах, чаще всего по типу “тугих перчаток”.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

В течение 30 мин больной испытывает дискомфорт по утрам. После непродолжительной зарядки объем движений увеличивается.

Признаки ревматоидного артрита кистей рук:

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

  • боль в суставах не только при движении, но и в покое;
  • ограничение движений в симметричных суставах;
  • припухлость суставов;
  • деформация пальцев рук.

Ревматоидный артрит характеризуется продолжительным и постоянно прогрессирующим течением с периодическим затуханием симптомов.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

серологические исследования ревматоидный фактор и антитела к АЦЦП ;.

Добавить комментарий