Вторая попытка ЭКО: от чего зависит успех процедуры

Кто и почему делает ЭКО?

Среди пациентов клиник в России – люди разного возраста, но чаще всего за репродуктивной помощью обращаются женщины в возрасте от 32 до 35 лет – их почти 80%. Уровень жизни этих пациенток, согласно исследованию, выше среднего. Сказывается немалая стоимость таких услуг (кстати, по статистике в 2018 году в России она составляет в среднем от 140 до 250 тысяч рублей). Даже по ОМС процедура не будет полностью бесплатной, сумма доплаты может составлять от нескольких тысяч рублей до нескольких сотен тысяч рублей.

Среди причин, по которым парам показано экстракорпоральное оплодотворение, нет определенных «лидеров». На долю мужских факторов бесплодия приходится около 45% всех случаев ЭКО, а на женские факторы – около 40%. Остальная доля причин – обоюдные причины, при которых естественная беременность не наступает по совокупности факторов со стороны обоих супругов, либо причины не выявлены.

87% пар состоят в законном браке, около 11% – пары не зарегистрированные, но проживающие вместе. Около 2% клиенток репродуктолов – одинокие женщины с различными формами бесплодия и отсутствием постоянного партнера, около 0,1% пациентов – одинокие мужчины, которые хотят растить и воспитывать собственного ребенка, которого выносит для них суррогатная мать.

Среди пациентов, которые впервые обращаются на ЭКО, средний стаж «бесплодности» превышает 6-7 лет. До 90% пациентов перед ЭКО проходят другие методы лечения бесплодия. Женщины более волнительно переживают за результаты и последствия экстракорпорального оплодотворения, поскольку к психотерапевтам клиник за поддержкой в ходе лечения обращаются только они. Мужчин на приеме пока замечено не было.

Среди методов преобладает традиционное ЭКО, при котором яйцеклетки оплодотворяются в лабораторной чашке Петри, а затем через несколько суток переносятся в полость матки женщины. На долю ИКСИ (метод интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов, при котором спермий «вручную» вводится в яйцеклетку) приходится около 40% всех протоколов ЭКО. ИМСИ (метод отбора спермиев для введения в яйцеклетку) требуется в 89% случаев ИКСИ.

Предимплантационная диагностика (по желанию пациентов или настоятельной рекомендации генетика) проводится примерно в 30% случаев ЭКО. В основном, она актуальна для «возрастных» мам и пап, а также для тех, у кого в роду были случаи генетических отклонений. Эта диагностика позволяет произвести отбор эмбрионов по генетическому принципу. Подсадке будут подлежать только здоровые зародыши.

Если стаж бесплодия 3-6 лет, вероятность снижается до 27 , а после 6 лет бесплодия 24.

Вторая попытка ЭКО

Использование новейших достижений в области репродуктивной медицины позволило клинике добиться достойных результатов эффективность наступления беременности после первой попытки ЭКО у женщин до 38 лет 56 , после двух циклов ЭКО – 81 , после трех 92.

Когда нужно задуматься о заморозке яйцеклеток?

Даже если молодая женщина пока не планирует становиться мамой, ей нужно быть в курсе, какой у нее запас яйцеклеток — для этого стоит проконсультироваться у репродуктолога и сдать кровь на Антимюллеров гормон (АМГ). Овариальный резерв закладывается еще в утробе матери, и есть случаи, когда он может быть снижен уже в 25 лет. Если же все в норме, то задуматься о заморозке яйцеклеток на будущее имеет смысл до 35 лет, чтобы иметь возможность получить ооциты оптимального качества. Потому что правило таково: чем моложе женщина, тем выше качество ее клеток .

Если же у молодой женщины показатель АМГ снижен (точную цифру лучше обсуждать с врачом, оценки разнятся) и она не планирует в ближайшее время беременность, то репродуктолог, скорее всего, посоветует ей сделать криоконсервацию ооцитов (яйцеклеток) на будущее. Здесь важно помнить, что как минимум 50% ооцитов гибнет во время разморозки, поэтому врачи стремятся заморозить сразу 15-20 штук. Гораздо лучше выход из криоконсервации переживают эмбрионы — 90% из них выходят из разморозки без потерь.

Овариальный резерв закладывается еще в утробе матери, и есть случаи, когда он может быть снижен уже в 25 лет.

Немного статистики

Если пара решившая сделать ЭКО имеет какие-нибудь хронические заболевания или воспаления это значительно снижает вероятность успеха. Если у мужа плохая сперма, а у супруги мало пригодных ооцитов (яйцеклеток) – это тоже может понизить шансы на удачное ЭКО с первого раза. К тому же немаловажную роль играет возраст.

Согласно статистическим данным, здоровая женщина до 32 лет может забеременеть после второй попытки ЭКО с вероятностью 50% и даже немного больше. Например, если женщине уже 38-40 лет и больше это уже гораздо меньший шанс, от 10 до 20%.

При повторном ЭКО вероятность забеременеть больше чем при первом. По статистике больше половины всех женщин прошедших ЭКО забеременели при повторной процедуре.

Помимо всего прочего женщине и мужчине рекомендуется вести правильный и здоровый образ жизни.

Какие обследования нужно пройти?

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо тщательно подготовиться, особенно если протокол проходит по программе ОМС. Оба партнера проходят тщательное обследование, для исключения наличия заболеваний и повышения шанса наступления беременности.

Для женщин предусмотрен такой перечень процедур:

  • общий анализ мочи и клинический крови;
  • посещение терапевта для общего осмотра и оценки состояния организма;
  • анализ уровня гормонального фона;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • комплексная проверка на сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • мазок из влагалища, уретры, цервикального канала на флору, чистоту и ПЦР-диагностика;
  • цитологическое обследование мазка, взятого с шейки матки.

Мужчинам необходимо пройти гораздо меньше исследований:

  • анализ крови на группу и резус;
  • обследование на сифилис, гепатит, ВИЧ;
  • процедура изучения качества и подвижности сперматозоидов;
  • мазок на наличие ЗППП.

Если женщина подвергалась оперативному вмешательству, необходимо иметь копии гистологических исследований и выписок из медицинской карты.

Период между первой и последующей попыткой напрямую зависит от причин неудачи.

7. Образ жизни

Генетические факторы.

Вторая попытка ЭКО: от чего зависит успех процедуры

На сегодняшний день ЭКО является самым эффективным методом лечения, но, к сожалению, ни один врач не может дать 100% гарантий на наступление беременности.

Читайте также:  Сколько молока в груди?

Средний процент наступления беременности на первую попытку ЭКО составляет около 40%
На наступление беременности влияет множество факторов.

Вступая в первую программу ЭКО , как правило назначается стандартное обследование, которое прописано, в приказе МЗРФ №107н от 2012г.

При выявлении каких-либо факторов рисков, обследование может быть расширено, но в целом не назначается множество анализов, которые мы рекомендуем при неудачах имплантации. Поэтому на первую попытку шанс наступления беременности иногда несколько ниже, чем в последующих.

И так один из самых важных факторов, влияющих на шанс наступления беременности, конечно, возраст.

Если на прием пришла пациентка, скажем с трубным фактором бесплодия, в 29 лет и 41 год, конечно, шанс на успешный протокол значительно выше в первом случае. При этом иногда мы можем получить +/- одинаковое количество клеток и эмбрионов.

Однако и в 20 лет можно столкнуться с тем, что приходится провести не один цикл лечения, прежде чем получить долгожданную беременность. И зависит это от многих других причин.

Прежде чем вступить в программу, на мой взгляд, нужно найти «своего» врача.
Нужно чтоб Вам было комфортно во время лечения, чтоб Вы не стеснялись задавать вопросы на приеме, а не пытались найти ответы на них в интернете. Недавно у меня была пациентка 45 лет, которая проводила программу ЭКО по ОМС.

Ни для кого не секрет, что шанс в 45 лет получить беременность со своими ооцитами стремиться к нулю.

У моей пациентки фолликулы в яичниках определялись, а от донорских ооцитов она категорически отказывалась. Приняли решение попробовать последнюю программу. За последние лет семь у нее было уже проведено 8 программ, все без имплантации. Врачи и клиники каждый раз были разные. Но приходила она к ним уже с результатами обследования и с направлением на программу ЭКО по ОМС. Кроме «стандартного» обследования по приказу 107н и гистероскопии ничего не проводили. Начали разбираться, разговаривать. Нашли причины, по которым беременность могла не наступить, когда пациентке было до 42 лет, скорректировали. Провели программу со своими ооцитами и, конечно, беременность не наступила. Но при этом мне пришло сообщение, в котором пациентка выражала свою огромную благодарность за отношение и сказала, чтоб если мы начали с ней работать раньше, то она уверена, что уже давно все бы получилось. К донорским ооцитам она не готова, хотя все шансы при этом у нее есть, и приняла решение усыновлять. Но эта история о том, что врачу нужно доверять и не терять время.

Продолжим тему старшего репродуктивного возраста.

С возрастом женщины увеличивается риск формирования эмбриона с хромосомными нарушениями. Это особенно ярко начинает проявляться после 37-38 лет. Поэтому начинает снижаться эффективность программ ЭКО . В старшем репродуктивном возрасте мы часто рекомендуем проведение ПГТ, с целью выявления эмбриона с хромосомными нарушениями, чтоб увеличить шанс наступления беременности и снизить риск невынашивания беременности. ПГТ мы также рекомендуем и пациентам до 35 лет с множеством неудачных имплантаций.

К примеру.
На прием обратилась пациентка 35 лет. Беременностей никогда не было. Выявлен мужской фактор бесплодия. Было принято решение провести программу ЭКО / ИКСИ . Провели программу, получили 5 ооцитов 3 эмбриона отличного качества. По возрасту, казалось бы, ничего критичного, но было принято решение провести ПГТ эмбрионов.
Результат диагностики- все эмбрионы анеуплоидные, не пригодны для переноса.

Если бы мы не провели диагностику, а начали делать переносы, то раз за разом мы бы получили отрицательные результаты программы и искали причину неудач.
При проведении второй программы ЭКО мы также получили 3 эмбриона, 2 из которых были эуплоидными – пригодными для переноса.
И с первого же переноса беременность наступила и прекрасно развивается.

Следующий момент, когда пациенты приходят уже после неудачных программ, проведенных ранее. Тут начинаем разбираться.

Просим принести выписки по проведению предыдущих программ, смотрим какими препаратами проведена стимуляция, в каких дозах, какой был метод оплодотворения, сколько получили ооцитов, какого качества, зрелости.
Дальше смотрим как развивались эмбрионы, какого качества были на перенос. Смотрим результаты обследования и проведенного ранее лечения.
Оцениваем гормоны, индекс массы тела, есть ли сопутствующие заболевания, какая оценка эндометрия проводилась, смотрим результаты спермограммы.
И при необходимости меняем протокол стимуляции, выбираем другой метод оплодотворения, назначаем дополнительные методы обследования (кариотипы, мутации гемостаза, исключаем АФС, смотрим рецептивность эндометрия и др.) и дополнительного лечения.

У кого-то беременность наступает без всяких сложностей, а кому-то иногда до встречи со своим малышом приходиться пройти сложный путь, включая суррогатное материнство.

Каждый случай индивидуален, у каждого своя история. И в большинстве случаев нам рано или поздно удается подобрать необходимый метод лечения.

Тут начинаем разбираться.

Этапы ЭКО

Процедура включает 5 основных этапов:

  • Изъятие яйцеклеток у женщины.
  • Изъятие сперматозоидов у мужчины.
  • Оплодотворение в искусственных условиях.
  • Выращивание эмбриона.
  • Подсадка эмбриона в полость матки будущей матери.

Не исключаются также и другие факторы, которые могли привести к гибели эмбриона.

Повторное ЭКО: через сколько можно делать и какова вероятность успешной попытки

Повторное ЭКО – это проведение оплодотворения с помощью вспомогательных методов, после установления точной причины недееспособности плода при первом проведении. Успех первого проведения ЭКО составляет максимум до 30%. Существует множество причин почему с первого раза процедура не вышла. Многие женщины после отрицательных результатов вновь соглашаются на процедуру и интересуются через сколько можно вновь приступить к вопросу деторождения. Услуга доступна после полного восстановления женского организма. Главное помнить, что первая попытка не является приговором к бесплодию.

Существует множество причин почему с первого раза процедура не вышла.

Успех со второй попытки

Эффективность программы ЭКО, даже в лучших клиниках мира, не превышает 35%. При этом необходимо понимать, что такой процент обеспечивается оптимальными условиями для реализации протокола, к примеру — изолированный трубный фактор бесплодия.

Эффективность программы ЭКО, даже в лучших клиниках мира, не превышает 35.

Какие факторы влияют на успех ЭКО

Семейные пары, страдающие бесплодием, всегда спрашивают – “каковы наши шансы на рождение ребенка при использовании ЭКО или ИКСИ?”

Читайте также:  Вегетарианская диета для похудения

Шанс отдельной пары на зачатие ребенка после одного законченного цикла лечения с применением ЭКО зависит от двух основных факторов. Во-первых – общая частота успешного лечения в клинике (центре), и во-вторых – особенности пары, желающей пройти лечение.

Общие показатели рождения живого ребенка на каждый цикл ЭКО устойчиво повышаются приблизительно на 1% в год. Каждая возрастная группа испытала существенный рост этого показателя.

Данные от SART reports:

HFEA patient reports:

HFEA привел данные о том, что общий показатель рождения живых детей на каждый цикл лечения ЭКО в Великобритании составляет примерно 22%. Он варьируется в зависимости от клиники в диапазоне от 10% до 46%.

Каковы возможные причины такой разницы в показателях эффективности ЭКО?

Размер клиники.
Обычно крупные центры ЭКО имеют более высокий показатель эффективности ЭКО, чем маленькие клиники. Однако, некоторые маленькие клиники имеют очень хорошие результаты.

Согласно отчетам HFEA, в 1997 году в Великобритании показатели рождения детей на каждый цикл ЭКО составили:

  • для крупных центров – 15,7%;
  • для маленьких центров – 12,6%.

Согласно отчетам SART, в 2002 году в США показатели рождения детей на каждый цикл ЭКО составили:

  • для крупных центров – 34,3%;
  • для маленьких центров – 30 %.

Навыки и опыт персонала, включая докторов, медицинских сестер и эмбриологов.
Даже в одной клинике с одним протоколом и одной лабораторией эмбриологии результаты ЭКО варьируются в зависимости от ведущего лечение доктора. Группа Каранди в Fertility & Sterility Journal 1999 сообщили, что показатели беременности в клиниках разнятся от 8,3 до 40% в зависимости от доктора. Аналогично, результаты ЭКО также разнятся в зависимости от эмбриолога.

Техника пересадки эмбриона.
Изменение техники пересадки эмбриона может повлиять на результат лечения.

Тип протокола стимуляции яичников.
Естественный цикл стимуляции ЭКО кломифеном имеет низкий показатель эффективности по каждому циклу лечения по сравнению с агонистом гонадотропин-рилизинг гормона (GnRh) и гонадотропинами.

Gnarl агонист в дополнение к гонадотропинам для стимуляции яичников приводит к более высоким показателям беременности и рождения живого ребенка, чем при стимуляции только гонадотропинами. Имеется небольшой, но значимый рост показателей беременности после использования гонадотропинов высокой чистоты или рекомбинантных FSH по сравнения с hMG.

Вспомогательный хетчинг и пересадка бластоцисты.

Есть некоторые доказательства того, что вспомогательный хэтчинг в отдельных группах пациентов приводит к улучшению показателей беременности и рождения живых детей. Точно так же есть доказательства того, что пересадка бластоцисты приводит к улучшению показателей беременности и рождения живых детей с более низким уровнем множественных беременностей из-за пересадки меньшего количества эмбрионов.

Показатели рождения живых детей после циклов ЭКО с использованием донорских яйцеклеток. Данные из SART report 2000:

Пересадка делящегося эмбриона

Приблизительно 12 всех циклов ЭКО отмененяются до забора яйцеклетки.

Факторы, влияющие на успешность процедуры

Хотя нет возможности гарантировать 100-процентный результат, достоверно известно, что влияет на шанс забеременеть с использованием процедуры ЭКО. В каждой клинике собирается статистика, и в нашей в том числе. Мы знаем, с какой попытки получилось ЭКО у всех наших пациентов. Суммируя эти данные, получаем цифры статистики. Они зависят от многих обстоятельств.

Наиболее важными факторами воздействия на исход подобного метода преодоления проблем с фертильностью остаются:

  • Возраст женщины.
  • Непосредственная причина проблем с фертильностью.
  • Продолжительность бесплодия.
  • Общее количество и качество эмбрионов, которые удалось получить в процессе проведения ЭКО.
  • Качество подготовки и состояние слизистой оболочки матки перед непосредственным переносом эмбриона.
  • Наличие предыдущих неудачных попыток и результаты ЭКО в прошлом.
  • Особенности поведения клиентов клиники, их образ жизни, наличие вредных привычек и тому подобное. Все это влияет на успешность ЭКО. Результативность может быть существенно снижена только из-за курения или злоупотребления алкоголем.
  • Наследственный фактор.

На эффективность ЭКО влияет уровень технической оснащенности клиники, подготовка и опыт медперсонала, методика экстракорпорального оплодотворения, качество используемого материала. Качество биоматериала в свою очередь зависит от способов выращивания эмбрионов. Так, одной из самых эффективных методик, используемых в «АльтраВите» является выращивание эмбрионов в газовой среде со сниженным содержанием кислорода. Для этих целей клиника закупила дорогостоящие генераторы азота, инкубаторы. Согласно многочисленным исследованиям такая технология культивирования зародышей повысила частоту наступления беременности в программе ЭКО.

Эмбриологи клиники работают 7 дней в неделю, в том числе над повышением эффективности технологий культивирования эмбрионов.

В среднем после четвертой попытки искусственного оплодотворения возможность положительного окончания терапии составляет не 40, а уже 80 процентов.

В длинном протоколе

Большая часть клиник, использующих ВРТ, находится в Москве и Санкт-Петербурге. И именно они определяют статистику ЭКО в России. Данные этих учреждений говорят о 30-60% вероятности удачного лечения бесплодия.

Программа длинного протокола при экстракорпоральном оплодотворении – самая сложная, как для женского организма, так и для репродуктологов. Период проведения этой схемы вариабелен и может составлять от 6 недель до 6 месяцев. Длинный протокол показывает хорошие результаты у женщин с гормональными заболеваниями. При помощи лекарственных средств полностью контролируется работа половых желез. Этот подход регулирует естественные процессы и минимизирует непредвиденные ситуации. Процент успешного оплодотворения яйцеклеток зависит от качества половых гамет мужчины и женщины.

Шансы зависят и от вида протокола.

Ирина, Москва: «У мужа нашли бесплодие при наличии троих детей»

«О диагнозе „бесплодие“ у мужа узнали в 2013-м году, а ребёнок родился в декабре 2016-го. Но мы не сразу сделали ЭКО, о чём сейчас я жалею, если честно.

Все врачи говорили разное. Кто-то, что нам поможет только ЭКО, и срочно, кто-то говорил, „что вы ж такая молодая и здоровая, зачем вам ЭКО, пробуйте сами“.

И мы пробовали. И только через два года всё-таки решились.

Делали платно. По квоте нужно было собирать очень много бумаг, я не была к этому готова. Но анализы при подготовке старалась по максимуму сдавать бесплатно. Когда в поликлинике слышали, для чего это нужно, всегда шли навстречу. Подруга делала по квоте почти параллельно со мной.

Читайте также:  Триптофан 5 htp: инструкция по применению капсул

У мужа трое детей, поэтому я понимала, что с ним проблем не будет. Мы пробовали несколько месяцев, не получилось. Решила проверить себя. Мне сказали, что у меня всё идеально, и что нужно проверить мужа, даже при наличии троих детей. Ему сразу же поставили кучу неутешительных диагнозов, которые подтвердились в нескольких разных клиниках.

Клинику и врача посоветовала подруга-врач. Самым трудным были неудачные беспричинные попытки. Все разводили руками. Дважды эмбрионы просто не приживались. Каждый раз меняли протоколы. И когда всё-таки получилось, врач сказала, что у неё последнее время все беременеют именно на этом протоколе. Но точно никто ничего сказать не может».

При этом технология ЭКО дарит возможность стать родителями, которую сложно было себе представить еще несколько десятилетий назад.

Беременность с первой попытки. Мифы и правда об ЭКО

Мы встретились со специалистом клиники «Ева», врачом-гинекологом, репродуктологом Еленой Новиковой, чтобы опровергнуть или подтвердить спорные утверждения об ЭКО.

— Нет. ЭКО — это единственная возможность забеременеть при условии, что другие методы неэффективны. Все зависит от причин, вызвавших проблемы зачатия. Иногда единственным препятствием на пути к беременности являются воспалительные заболевания, и тогда проблема решается на уровне терапии. Консервативной терапии поддаются и некоторые формы эндокринного бесплодия. Мужское бесплодие в некритичных случаях можно преодолеть путем применения внутриматочной инсеминации (сперма вводится в полость матки). В более тяжелых ситуациях на помощь могут прийти эндоскопические методы (восстановление проходимости маточных труб, щадящее удаление очагов эндометриоза, удаление кист). На этапе лечения бесплодия все это успешно применяется. К ЭКО пары прибегают в крайних случаях.

— Не совсем так. Один из этапов ЭКО — пункция яичников и забор яйцеклеток — проходит в условиях операционной под контролем УЗИ. Сама по себе данная операция действительно болезненная, именно поэтому она проводится под общим наркозом. Женщина проходит тщательное обследование, анестезиолог выбирает наркоз. Послеоперационный период тяжелым тоже назвать нельзя — некоторые женщины жалуются на непродолжительные тянущие боли внизу живота, напоминающие менструальные боли. Непосредственно перенос эмбриона — процедура совершенно безболезненная: катетер очень тоненький, в обычном положении в гинекологическом кресле женщина его практически не ощущает.

— Это не закономерность. Частота наступления беременности с первой попытки в случае применения ЭКО составляет во всем мире порядка 35%, что сопоставимо с частотой возникновения беременности у женщин в естественном цикле зачатия. То есть процент успеха довольно велик — все зависит от состояния женщины. Однако верно и то, что шансы на успех со второй попытки возрастают. Это связано с невозможностью стопроцентно предсказать ответ организма на назначенную стимуляцию: со второй попытки шанс удачного исхода выше, потому что репродуктолог может откорректировать план работы с учетом первого опыта.

— В некоторой степени это правда, но нужно понимать, почему так происходит. Почти все женщины при беременности набирают вес — это естественный процесс: гормональная перестройка, отказ от ограничений в некоторых продуктах. Плюс снижается физическая активность, ведь активные тренировки и фитнес будущим мамам противопоказаны. Что касается ЭКО, то миф по поводу набора веса, скорее всего, связан с применением гормональных препаратов для стимуляции овуляции. Они действительно могут способствовать набору веса, однако при правильном питании набор будет минимальным. Кроме того, нужно понимать, что это реакция сугубо индивидуальная: конституцию никто не отменял.

— ЭКО не является показанием для кесарева сечения, однако среди женщин, забеременевших с помощью ЭКО, процент прооперированных выше, и этому есть объяснение. К репродуктологам редко приходят абсолютно здоровые женщины (исключение — только мужской фактор, и в этом случае женщина рожает сама). Проблемы, из-за которых женщина не может забеременеть, и могут быть показанием к кесареву сечению. Кроме того, при ЭКО те же показания для кесарева, что и при естественной беременности: узкий таз, в некоторых случаях — оперированная матка, многоплодная беременность, возраст после 35. Вопрос о виде родоразрешения решается индивидуально, с учетом состояния здоровья женщины, течения беременности, состояния плода.

— Частота возникновения многоплодной беременности действительно выше, чем в популяции. Это связано с тем, что в трудных случаях осуществляется перенос двух эмбрионов — и зачастую оба успешно развиваются. Сейчас наблюдается тенденция к снижению переносимых эмбрионов, поскольку есть исследования, доказывающие, что процент случаев благополучного исхода не зависит от их количества. Однако это всегда решается индивидуально, в зависимости от возраста, причины бесплодия, исхода предыдущих попыток, и согласуется с семейной парой. Кроме того, вопрос регламентируется законодательно.

— Некорректное утверждение. Среди наших пациенток есть женщины и моложе 35, и старше. Однако этот стереотип имеет основание. Для лечения женщин после 35 многие репродуктивные методики не применяют, поскольку они отнимают время, а значит, снижают шансы на успех. Если в 27 сниженные показатели спермы уже будут поводом для инсеминации, то в 37 женщине сразу порекомендуют ЭКО: другие методы могут оказаться неэффективными, а потерянные месяцы — эти риск.

— Беременность после ЭКО действительно относится к группе повышенного риска. Чаще всего причиной тому — выраженные нарушения репродуктивной системы, которые и явились причиной бесплодия, или возраст будущих мам. Течение такой беременности сопровождается повышенным риском невынашивания, фетоплацентарной недостаточности, развитием внутриутробных инфекций. Осмотры беременных тщательнее, посещения врача — чаще.

— Это неправда. В нашей стране доступны все методы лечения бесплодия, и успех их сопоставим с общемировой статистикой. Сейчас у нас готовят отличных специалистов на базе общего медицинского образования. Регулярно проходят курсы в России, Украине и дальнем зарубежье. Все наши центры оснащены современным оборудованием и могут предоставить условия для нормального протекания «особенной» беременности.

В нашей стране доступны все методы лечения бесплодия, и успех их сопоставим с общемировой статистикой.

Добавить комментарий