Маточные спайки : симптомы и лечение маточных спаек

Симптомы

При единичных спайках маточной полости симптомов нет. Их наличие может быть установлено только в ходе гистероскопического исследования и в основном становится случайной находкой.

Если спайки перекрывают цервикальный канал, симптомы следующие:

  • отсутствие менструаций – кровь не вытекает из-за нарушения проходимости канала;
  • боли в нижней части живота.

В матке скапливается кровь. Происходит её заброс и в маточную трубу.

Ещё одной жалобой может стать бесплодие. Его констатируют, если в течение 12 месяцев регулярных половых актов с фертильным партнером, без использования средств контрацепции, беременность не наступает.

Это означает, что риск пропустить существующую патологию составляет около 20.

Спайки маточных труб

Спайки маточных труб – соединительнотканные сращения, обычно возникающие на фоне воспалительных процессов и приводящие к частичной или полной непроходимости труб. Вне периода воспаления спаечный процесс проявляется только трубным бесплодием и возникновением внематочной беременности. Для диагностики спаек используют гистеросальпингографию, гидросоноскопию, сальпингоскопию. Пациенткам показана физиотерапия, рассасывающая и иммунокорригирующая терапия, иногда – в сочетании с антибактериальными и противовоспалительными средствами. Для восстановления репродуктивной функции рекомендована реконструктивная пластика или ЭКО.

  • Причины спаек маточных труб
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы спаек маточных труб
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение спаек маточных труб
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Причины спаек маточных труб.

Осложнения после спаек в малом тазу

Спаечный процесс нередко вызывает осложнения. Когда болезнь не проявляется и протекает благоприятно, риск осложнений минимален. Однако при острой форме болезнь распространяется.

Без своевременного и правильного лечения спайки чреваты такими осложнениями:

  • бесплодие;
  • сбои в менструальном цикле;
  • загиб матки;
  • непроходимость фаллопиевых труб;
  • непроходимость кишечника;
  • внематочная беременность.

Спаечная болезнь может навсегда оставить неприятные симптомы: запор, хронические боли в животе. Спайки, возникшие после удаления аппендикса, вызывают дисбактериоз, дискенезию желчевыводящих протоков, постоянные запоры. Острая форма спаечного процесса может привести к опасным для жизни последствиям.

Наиболее опасными являются последствия спаек у детей. Когда кости и ткани еще не формированы окончательно, формирование спаек может спровоцировать кособокость и бесплодие. Спайки у подростков нередко опасны внематочной беременностью.

Острая форма спаечного процесса может привести к опасным для жизни последствиям.

Симптомы спаек в малом тазу

  • Периодические тянущие боли внизу живота,
  • Иногда боли пояснице,
  • Нарушения цикла,
  • Боль при половых контактах,
  • Болезненные менструации,
  • Бесплодие.

Спайки на яичниках характеризуются разными симптомами, которые могут быть одиночными, либо сочетаться между собой. Понять поможет письмо одной пациентки, отображающее характерные признаки при стянутых придатках:

“. Гинеколог при осмотре нащупала у меня спайки на левом яичнике, что было для меня полной неожиданностью. Хотела узнать, отчего они появляются, чем опасны и какими средствами можно их убрать? Врач пояснила, что причинами могут быть переохлаждение, например, застуженность придатков, аборты, инфекции. И как влияют на способность иметь детей и вынашивание беременности. Запущенные спайки можно удалить операцией, но в моем случае не все так плохо и можно пролечиться консервативными методами, чем именно – скажет после сдачи анализов и УЗИ. Теперь стало понятно, почему меня беспокоили периодические боли в яичниках, то справа, то слева и внизу живота, особенно при интимной близости и после физических нагрузов на фитнесе. Стоит слегка промерзнуть, то на следующий день все признаки налицо – сразу цистит и тянет живот. Собираюсь срочно заняться своим здоровьем, не хочу влияния на детородную способность, да и на всё остальное тоже. ”

Чаще всего это бесплодие, боли внизу живота и при половых контактах, смещение и загиб матки, непроходимость маточных труб, внематочная беременность, различные нарушения менструального цикла.

Клинические проявления

В начале заболевания на первый план выступает болевой синдром. Боль носит тупой, слабоинтенсивный характер и локализована преимущественно в нижних отделах живота. Постепенно выраженность симптома нарастает – сильная, ноющая, с иррадиацией в область крестца, прямой кишки, верхних отделов живота.

Читайте также:  Перелом бугорка плечевой кости

Любые физические нагрузки (бег, подъём тяжестей, половые контакты) вызывают усиление болевых ощущений. Расположение спаек в области малого таза определяет особенности клинической картины. При поражении околопрямокишечной клетчатки и самой прямой кишки болезненность развивается во время акта дефекации, на мочевом пузыре – при акте мочеиспускания или чрезмерном наполнении органа мочой, в области мочеточников – постоянно, в боковых отделах живота.

Опасным является поражение яичников. Боль возникает всегда при овуляции, стрессе, психоэмоциональных перегрузках. Быстро развивается бесплодие, так как ткани яичников не могут в полном объёме выполнять свою функцию. Возможно вовлечение маточных труб, которые «зарастают изнутри» и полностью перекрывают путь яйцеклетке по пути к полости матки.

При длительном течении и обширном поражении брюшины и органов малого таза присоединяются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • неустойчивый стул – чередование периодов запоров и диареи;
  • метеоризм, сопровождающийся резким усилением болей;
  • периодическая тошнота и рвота, при кишечной непроходимости – рвота содержимым кишечника.

Быстро развивается бесплодие, так как ткани яичников не могут в полном объёме выполнять свою функцию.

Осложнения спаечного процесса маточных труб

Нарушение функции репродукции – это главное осложнение наличия спаек в фаллопиевых трубах. Женщина может стать бесплодной, либо неспособной выносить ребенка. Базальный слой эндометрия оказывается поврежденным, что будет препятствовать оплодотворению яйцеклетки, либо вызовет трудности с имплантацией эмбриона.

Треть пациенток даже при успешном зачатии и вынашивании плода сталкиваются с определенными проблемами во время процесса родоразрешения. Эти трудности сопряжены с развитием кровотечения в послеродовом периоде.

Неудачи после проведения ЭКО также могут быть вызваны наличием спаек в трубах и матке.

Еще одно осложнение спаек в маточных трубах – это возникновение хронических тазовых болей, которые ухудшают качество жизни женщины, способствуют развитию неврозов.

Не исключено изменение характера влагалищных выделений.

Возникновение синехий внутри полости матки

Внутриматочные спайки возникают в основном по причине травмирования слизистой оболочки при абортах, выкидышах, осложненных родах, инфекционных воспалений. Такая патология в гинекологии называется Синдромом Ашермана. Для этого заболевания характерно уменьшение внутреннего объема матки и ухудшение качества эндотермия. Синдром Ашермана снижает способность зачатия ребенка и его вынашивания. Функции матки в данном случае мешают спайки. При синдроме количество менструальных выделений значительно уменьшается и может сойти на нет.

Читайте также:  Отличаем прокариот и эукариот

Наличие спаек в полости матки обнаруживают с помощью ультразвукового исследования, а также методом гистероскопии. Наиболее эффективным считается диагностическая гистероскопия, позволяющая определить тип спаек, их развитость, а также исследовать эндометрий. По результатам диагностики врач выбирает методики лечения, учитывая индивидуальные особенности каждой пациентки.

При Синдроме Ашермана хорошие результаты дает лечебная гистероскопия с иссечением синехий и с назначением гормонального лечения. В результате этой операции матка восстанавливается, эндометрий улучшается до нормального состояния. Успех лечения во многом зависит от степени поражения эндометрия. Оценить шансы женщины забеременеть естественным образом или при помощи вспомогательных репродуктивных технологий можно уже на стадии диагностики.

Они не вредят органам, если прекращают свой рост и не превращаются в фиброзные тяжи.

Способы лечения спаечного процесса

Лечение начальной стадии развития спаечной болезни включает в себя:

1. Применение фибринолитических препаратов, которые способствуют растворению фибрина. Именно вокруг фибрина и начинается процесс формирования спаек.

2. Назначение антигистаминных препаратов, например, «Супрастина» либо «Димедрола».

3. Чтобы разжижать кровь, назначается применение антикоагулянтов.

4. Применение антибиотиков с целью предотвращения воспалительных процессов, например, «Бисептола», «Тетрациклина» и прочих.

5. Использование противовоспалительных лекарственных препаратов: «Парацетамола», «Ибупрофена» и прочее.

6. Употребление фолиевой кислоты, а также лекарственных препаратов с содержанием витамина «Е».

7. Назначение обезболивающих, например, «Темпалгина» и других.

8. Свечи «Лидаза», «Лонгидаза», а также уколы «Лидазы» «Плазмола» способствуют снятию воспаления и рассасыванию спаек, а также быстрому заживлению.

Именно вокруг фибрина и начинается процесс формирования спаек.

Спаечный процесс в малом тазу

Спаечный процесс в малом тазу.

Воспаления в соседних системах органов

Не всегда причиной появления синехий являются инфекционные заболевания, локализующиеся непосредственно в фаллопиевых трубах. Данную проблему могут также вызвать рядовые воспаления в кишечнике, поджелудочной железе, печени, яичниках, влагалище и других органах малого таза также могут распространиться на маточные трубы, спровоцировав формирование спаек.

В течение 6 недель после родов шейка матки остается открытой, что также может спровоцировать проникновение инфекции в маточные трубы.

Причины образования

Женщины более предрасположены к развитию спаек. Распространённые причины формирования синехий – перенесенные операции и факторы, которыми сопровождаются вмешательства. К ним относится пересыхание тканей из-за их длительного контакта с воздухом, обильно наложенные швы.

Другие причины перечислены в таблице.

Причины развития спаекХарактеристики указанной причины
Воспаление в малом тазуСпайки редко возникают из-за острого воспаления, в основном – вследствие его хронической формы.
Состояние сопровождается повышением температуры тела и болезненностью. Затяжное течение воспаления представляет собой постоянный источник патогенной микрофлоры. Болезнетворные возбудители перемещаются в мочевыделительный тракт. Вскоре у женщины развиваются проблемы с мочеиспусканием. Дополнительно снижается иммунитет.
Травмы малого таза и брюшиныМежду повреждением брюшной полости (или малого таза) и формированием спаек может пройти более 1 года.
ЭндометриозВо время месячных разросшаяся ткань кровоточит. Попадание выделяемых масс в полость малого таза приводит к воспалению внутри него. В ответ на патологическое явление образуются синехии.
Читайте также:  Симптомы позвоночной грыжи в поясничном отделе

Развитию эндометрита и аднексита предшествует.

Спайки в матке

Лечением данного заболевания занимаются Гинекологи.

Спайки в матке (другое название – внутриматочные синехии) представляют собой плотные структуры и сращения стенок матки, результатом которых становится нарушение менструального цикла и развитие бесплодия. Если спайки образуются между задней и передней стенками матки, то маточная полость деформируется, а иногда и полностью отсутствует.

  • Причины спаек в матке
  • Симптомы спаек в матке
  • Диагностика спаек в матке
  • Лечение спаек в матке
  • Записаться на диагностику

Причины спаек в матке.

Причины образования

Женщины более предрасположены к развитию спаек. Распространённые причины формирования синехий – перенесенные операции и факторы, которыми сопровождаются вмешательства. К ним относится пересыхание тканей из-за их длительного контакта с воздухом, обильно наложенные швы.

Другие причины перечислены в таблице.

Причины развития спаекХарактеристики указанной причины
Воспаление в малом тазуСпайки редко возникают из-за острого воспаления, в основном – вследствие его хронической формы.
Состояние сопровождается повышением температуры тела и болезненностью. Затяжное течение воспаления представляет собой постоянный источник патогенной микрофлоры. Болезнетворные возбудители перемещаются в мочевыделительный тракт. Вскоре у женщины развиваются проблемы с мочеиспусканием. Дополнительно снижается иммунитет.
Травмы малого таза и брюшиныМежду повреждением брюшной полости (или малого таза) и формированием спаек может пройти более 1 года.
ЭндометриозВо время месячных разросшаяся ткань кровоточит. Попадание выделяемых масс в полость малого таза приводит к воспалению внутри него. В ответ на патологическое явление образуются синехии.

перенесенная диагностическая или лечебная процедура на половых органах, при которой медицинский персонал применял нестерильные инструменты.

Лечение патологии

Тактика лечения спаек малого таза во многом зависит от тяжести (формы) заболевания. Поэтому ее можно разделить на консервативное и хирургическое.

К консервативному лечению прибегают при хронической форме спаечной болезни. Для этого необходимо выявить ее причину, которую стоит ликвидировать. В последнее время большой популярностью пользуется ферментотерапия – прием препаратов, действие которых направленно на рассасывание спаек. Если не наблюдается никакого инфекционного заболевания, то проводят лазерную и магнино-резонансную терапию. Но стоит учесть, что подобные виды лечения будут эффективны только при первой стадии развития патологии.

При второй или третьей степени распространения данного процесса, приходится прибегать к лечебно-диагностической лапароскопии. Этот метод хорош тем, что если при проведении исследования наличие спаек подтвердилось, то врач сразу же проводит операцию по их удалению (рассечению).

соблюдение физического покоя на протяжении 4-6 месяцев,.

Осложнения

Наиболее грозное осложнение заболевания – острая кишечная непроходимость. Из-за сдавливания спайкой просвет кишечника частично или полностью перекрывается, кровообращение в стенке кишки нарушается. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. Спайки маточных труб и яичников препятствует нормальному движению яйцеклетки и ее оплодотворению, повышает вероятность возникновения внематочной беременности.

Методики направлены на оценку степени вовлеченности в спаечный процесс маточных труб.

Добавить комментарий